小元仔藥師的醫院實習紀錄12-調劑兩周後的心得

在醫院門診藥局實習，大部分的時間安排在調劑，因為疫情的關係，我們在各單位的時間都被壓縮，調劑台的時間變成兩周。

今天就跟大家分享調劑兩周後的心得

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各式各樣的文具

因為調劑的時候，都會有一些零散的藥片要剪、錯誤的處方要拆開、剛開的藥盒藥拆、更改的藥號要寫……等，因此一定要常備剪刀、美工刀、原子筆、奇異筆等等。

想來我唸書的時候也沒那麼多文具，沒想到工作的時候反而需要更多文具。

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藥師的職業傷害

藥片、處方箋、拆箱……等，這些都是凶器，一不小心就讓手指見血。

即使沒有被刮到，在拿藥時候也多多少少會摸到，久而久之，手就變得滿目瘡痍。

手部受傷真的是調劑藥師的一大職業傷害，尤其是處方箋特別大的醫學中心，淹水的時候，趕時間的情形下，拿藥放藥迅速，就很容易受傷。

為此我還去藥局買了OK蹦、護手霜、乳液、抗生素軟膏……等等，為的就是保護好這雙手，我們可是靠他吃飯的。

若是改天來醫院上班，這些關於手的保養品，一定要先備著！

除此之外，上班的時候一定要戴手套，那可以大幅降低被刮到的機會，就算被尖銳的藥片劃到，也是手套會先破。手套破了換一個就好，但藥師寶貴的手刮傷，接下來兩個禮拜都很難受。

各位藥師，辛苦了！

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藥師必須不斷更新知識

我們醫院的學長姐，藥品換了、guideline變了，以及以前記的東西忘了，一定都會趁閒的時候趕快查找資料，對於藥品知識的掌握度都很高

遇到疑義處方，也是馬上打電話問醫生，雖說這本就是藥師的工作，但實際看到現場操作，還是不得不感到佩服，相當專業，改天我是不是也能成為這樣優秀的藥師呢？

隨時更新用藥知識也是調劑藥師的工作，畢竟身為一間醫院的藥師，必須為民眾的用藥把關，只要有藥物相關問題，我們責無旁貸。

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細心的重要性

醫院都有訂製各種SOP，也就是柯文哲常常掛在嘴邊的那個SOP，基本上只要照著做就沒問題，可以大幅降低大家犯錯的機率，但是即便如此，再細心的人還是有可能會犯錯。
大家應該聽過瑞士起司理論（Swiss Cheese Model），意思是說一堆有不規則洞洞的起司排在一起，必須要這些洞都剛好串成一條線，光才能透過；這就彷彿我們執行SOP上的疏失，必須要大家的錯誤都剛好同時發生，才會導致最後的錯誤。

瑞士起司理論告訴我們制定各種SOP來以及設下層層關卡來預防措的重要性，但也側面顯示出只要是人，都會犯錯這個不爭的事實。

調劑疏失，導致最後錯誤處方釋出，嚴重的話就是醫療糾紛，處理起來非常麻煩。若是大家工作的時候，每個人多細心一些，避免導致最後錯誤處方釋出，也就沒有後續這些麻煩的挽救過程了！

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調劑心得總結

其實我原本是希望自己可以成為一個無所不知，無所不學，時刻掌握最新資訊，可以給予醫師最佳用藥建議的臨床藥師。

但我在門診藥局調劑兩個禮拜後，覺得這樣的生活似乎也不錯。

就像學姐跟我說的那樣，調劑藥師有一個優點，就是下班之後的時間就是自己的了，可以做自己想做的事，甚至開創自己的副業也不無可能。

這一點真的是說到我的心上。未來我必定會成為一位全職藥師，但我是不會放棄寫文章、寫部落格的，持續創作是我的原則，下班後的我，必須有時間、有精力寫文章。

若是像我之前講的，想成為一位無所不知，無所不學的臨床藥師，下班後還要做報告、查找資料，哪有時間寫文章呢？

魚與熊掌不可以兼得，實際上到底該做什麼選擇，可能等我到醫院PGY之後，就會有想法了。

又或者去臨床實習完就會很乾脆的放棄當臨床藥師也說不一定。

總之，在門診調劑的日子很快樂，我想那是因為藥師學長姊都很親切的帶我們的關係吧！