童綜合醫院泌尿科主治醫師翁瑋駿說明,該名老翁被送到急診室時,下腹部已經鼓出成一顆球形,一動就痛苦萬分,檢查後確認罹患攝護腺肥大。原本老翁每次排尿量不多,加上天冷憋尿,所以導致急性尿滯留,膀胱過度膨脹,失去應有的收縮力,所以無法順利排尿。
翁瑋駿指出,每逢寒冬因排尿困難就診的民眾就會明顯增加。很多人都是因為夜間氣溫低,怕冷不想起床,常常有尿意,卻撐到憋不下去了,才去上廁所。
憋尿不上廁所,不僅加重膀胱負擔,導致漲大,誘發膀胱發炎外,對於有攝護腺肥大問題的男性更是要不得。天冷刺激交感神經,造成活性上升,使得攝護腺擠壓尿道,更會使尿道張力變緊,導致尿不出來,最後發生急性尿滯留症狀。
老翁接受緊急安裝導尿管,排出膀胱內超過1000c.c.尿液,隨後安排內視鏡攝護腺刮除手術,才順利解決尿道阻塞問題,術後移除尿管即恢復正常排尿功能。
翁瑋駿警告,攝護腺肥大,解尿不順,怕的不是攝護腺出問題,而是後續產生的併發症,如:感染、血尿、膀胱功能永久受損,甚至嚴重到尿毒需要洗腎等。尤其天冷時流汗少,反而會使尿量變多,若再憋尿就會導致排尿障礙更加嚴重。
此外,冬令食補裡的酒精,或是酗酒習慣,也會產生利尿及神經抑制作用,同樣容易發生尿滯留,民眾對家中老人應特別提高警覺。
翁瑋駿提醒,男性到了50歲後,攝護腺開始肥大,60歲後漸漸出現問題。如果高齡者發現有頻尿、夜尿、解尿困難或是尿不乾淨等情況,應盡速至泌尿科檢查是否有攝護腺肥大的情形,目前透過藥物、內視鏡手術,或新的雷射治療,皆有不錯的治療成效。