高血壓患者炎夏擅自停藥 恐引發中風危機 | NOW健康｜健康數位內容第一品牌！

　　高血壓患者夏天擅自減藥，當心中風。60歲的張伯伯患有高血壓，夏天血壓較平常為低，以為自己血壓已經控制好了，便擅自停藥，有一天收縮壓突然竄高到140毫米汞柱，引發心律不整導致中風。

　　台大醫院心臟內科副教授王宗道表示，夏天由於血管擴張的關係，血壓會較冬天低，不少高血壓病患因而擅自停藥。然而夏天心情易煩躁，血壓容易起伏不定，血壓忽高忽低對血管負擔大，一旦血壓突然飆高，便很容易中風，門診中不乏夏天血壓飆高中風的病患。

　　一般高血壓患者夏天無須減藥，王宗道指出，有些病人夏天血壓平均收縮壓降10至20毫米汞柱，甚至會出現血壓過低的情況，但如果沒有出現頭暈、疲憊、手腳冰冷等低血壓症狀，並不用減藥。

　　患有心血管疾病的高血壓長者，夏天血壓若降到收縮壓120毫米汞柱／舒張壓80毫米汞柱，也可以放心不用減藥，但如果高血壓病患收縮壓降到100毫米汞柱以下，就要與醫師討論是否要減藥。王宗道說明，高血壓減藥，一般都是減半顆觀察2周後，視效果如何再決定是否要再調整，一個夏天大約有五成病患可以調整減藥，但減藥不代表可以就此停藥。

　　振興醫院神經內科中風中心主任尹居浩提到，缺血性中風起因於腦血管因血脂阻塞，全年都有可能發生，約佔所有中風案例的七成。尤其部分高血壓患者一到夏天認為血壓相對穩定就擅自停藥，反而增加中風危機。

　　尹居浩提醒，高溫易刺激交感神經，造成血壓波動或血壓飆升，建議高血壓患者仍應依照醫囑規律用藥，且每日應按時量測血壓並準確記錄，待回診時有助醫師判讀血壓控制狀況，作為判斷用藥劑量的考量。

　　尹居浩建議，高血壓病患夏天飲食更應清淡，減少啤酒、燒烤炸物的攝取，都有助維持血壓穩定，預防中風危機。若高血壓患者自認近期有單側手腳無力、常頭暈目眩等症狀，應盡速就醫藉由電腦斷層、核磁共振等看有無中風徵兆，若沒有症狀仍可抽血檢查血液中的血脂濃度，再進一步治療。

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