秋冬乾癬高峰期 中醫內外調理面面俱到 | NOW健康｜健康數位內容第一品牌！

▲乾癬是1種皮膚慢性發炎角化的疾病，尤其好發於秋冬季節。天冷時人體的皮脂腺分泌減少、皮膚變得乾燥，多數會從頭皮及前額處開始冒出紅疹且皮屑變多。（圖／ingimage）

時序入秋，早晚溫差較大，1名年約40歲的女性上班族前陣子皮膚發癢脫屑、皮膚緊繃不適，原本全身上下散布2至3公分大小不一的紅疹性斑塊，涵蓋背部、腳部及大腿等處，尤其手腕和腳關節處特別明顯。受不了長達10年的乾癬病史反覆發作，決定尋求專業中醫治療，經外敷內服治療調理1個多月後，紅疹病灶已退除轉為褐色也不再發癢，約3個月後顏色就會慢慢淡化，回復正常。

收治該名病患的中醫師黃慶雲醫師表示，乾癬是1種皮膚慢性發炎角化的疾病，尤其好發於秋冬季節。天冷時人體的皮脂腺分泌減少、皮膚變得乾燥，多數會從頭皮及前額處開始冒出紅疹且皮屑變多，有的甚至癢到抓出血絲，由於初期症狀不明顯，有不少乾癬病患就醫時，病灶在頭皮被誤認為脂漏性皮膚炎、在指甲被誤認為灰指甲、四肢部位則被誤認為異位性皮膚炎，使用類固醇藥膏快速壓制病情，但往往治標未治本，加上乾癬病患皮膚新陳代謝比正常肌膚快6倍，角質異常，不斷增生分裂脫屑，常常反覆發作使病患飽受困擾。

根據病患的皮膚表現及有無全身症狀判別，中醫將乾癬分為點滴型、尋常型、厚皮斑塊型及關節病型等幾類。通常前兩型病情較輕微，對症治療改善良好；若拖延治療變成厚皮斑塊、表皮出現硬硬的觸感，一到冬天就容易產生龜裂，搔抓會產生血絲、也會疼痛，患者更難忍受；至於類風濕性的乾癬性關節炎，嚴重恐伴有手、腳、肘甚至頸、肩、腰等處關節紅腫，治療的困難度也提高。

乾癬屬於自體免疫功能紊亂的疾病，沒有傳染性，通常乾癬病患具有先天性遺傳體質，再受到後天內、外在環境刺激，如壓力、外傷或某些藥物影響，就可能進而誘發免疫反應而發作。針對治療乾癬有長期研究和豐富臨床經驗的黃慶雲指出，不少後天引發乾癬的誘因來自於熬夜，可能連續幾天晚睡，皮膚表皮變乾燥、抵禦力下降，又藉由咖啡、茶等飲料提神；或有的應酬喝酒、油炸等外食居多，再加上內在的壓力因素，長久累積病灶自然生成，若初期未採取正確積極的治療，後續病情會更棘手。

黃慶雲說明，中醫治療乾癬強調內服、外用及飲食作息3管齊下。內服方面採血熱及血虛兩方面著手，血熱主要是指乾癬發作、新陳代謝失調的階段，病灶為紅斑、搔癢、點狀出血，合併口乾、便祕、尿色深等症狀，女性常發生在月經前夕；血虛則指乾癬隱藏在皮下，呈現表皮厚，乾燥等情況。中醫內服用藥以金粟蘭、辣椒素、丹參、苦參、紫草及白花蛇舌草為主，可幫助改善循環、活血化瘀及非特異性的免疫調節及抑制表皮細胞增生。

至於外用方面則搭配蛇床子、苦參、花椒、敗醬草、馬齒莧、玄參等數10種中藥材所調製的藥浴療程，內外兼治，溫和不傷身。此外，乾癬病患除遵照醫囑外敷內服之外，飲食作息上也應做好自我管理。黃慶雲強調，平日飲食應忌酒、燉補類，口味清淡些，蝦蟹等海鮮盡量少碰，調整規律睡眠品質、不熬夜，才能有效減少乾癬復發機率。