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坐姿不良壓迫坐骨神經 恐引發梨狀肌症候群 | NOW健康|健康數位內容第一品牌!

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  久坐且坐姿不正或是長時間騎腳踏車可能導致類坐骨神經痛!一位26歲的吳小姐是體型纖瘦的白領上班族,近期右側下肢由臀部延伸至腳趾出現痠麻感,經門診檢查發現是坐骨神經遭到壓迫,引發梨狀肌症候群;另一位39歲的鄭先生也因長時間騎腳踏車,而出現類坐骨神經痛的症狀。

  台南市立醫院家庭醫學科王維新醫師表示,坐骨神經是下肢重要的一條神經,它由第4腰神經至第3薦神經會合而成,經臀部沿腿部後側向下延伸,而梨狀肌是在髖關節深處的肌肉,主要負責髖關節的外旋與外展。坐骨神經恰好位於梨狀肌附近,當梨狀肌出現變異、因外力受到損傷,或因久坐、久走、過度運動導致過度使用或痙攣,壓迫到坐骨神經,就會出現側邊下肢疼痛與痠麻現象。

  針對吳小姐的症狀,王維新教導其改善坐姿、避免久坐,配合藥物治療與復健後,逐漸改善症狀;鄭先生則是暫時停止騎車運動,加上藥物治療而明顯好轉。王維新指出,漸進性臀部疼痛是臨床上常見的症狀,有時會延伸至大腿後方或小腿側面,若因久坐、久走或運動過度也會加重疼痛,甚至合併痠麻感,且多好發於女性,也常發生於須長時間坐或蹲的工作者,如上班族女性、卡車司機、菜販、裝潢工人等。

  其他病症如椎間盤突出等腰椎病變也會出現類似症狀,王維新提醒,若出現類坐骨神經痛症狀,由臀部至大腿或足底有下背疼痛或痠麻感,或伸展臀部肌肉時疼痛加劇,則應至門診以值抬腿測試、梨狀肌測試、X光、磁振造影、肌電圖或神經傳導檢查等確診,以免延誤治療。

  此外,物理治療師林佳嬇提到,患有梨狀肌症候群者,除了服用醫師開立的止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑或類固醇注射外,也可利用物理治療法如電熱療、按摩等降低疼痛,達到放鬆肌肉的效果,並配合伸展運動、肌力訓練和姿勢矯正等運動治療,可提升療效。

  最重要的是,民眾平時應保持良好坐姿與站姿、避免久坐、選擇軟硬適中的床、避免坐太硬或太矮的椅子,以免症狀反覆發作,長期壓迫下肢容易導致肌肉萎縮、下肢無力或跛腳等。

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