男大生熬夜瘋狂上網　引發自律神經失調 | NOW健康｜健康數位內容第一品牌！

　　一名男大學生近兩個月來經常熬夜瘋狂上網，後來開始出現莫名的耳鳴、頭痛、喉嚨不適等症狀，起初不以為意，以為只是感冒現象，到醫院求診治療，但是症狀仍然持續未見改善，還併發失眠、疲憊、心悸、腸胃疼痛等問題。從Ｘ光檢查到電腦斷層、核磁共振、正子造影、腦波，都找不出病因，幾乎看遍各科，折騰了近三個月，感覺非常痛苦，於是只好求助身心科醫師，經過診斷才發現是自律神經失調，終於能對症下藥。

　　到底什麼是自律神經失調？首先應該了解什麼是自律神經？自律神經是由交感神經與副交感神經所構成，兩者在人體中各司其職，且相互保持平衡協調的狀態，以維持人體內部的健康。精神科醫師林佳琪表示，簡單的說，交感神經系統有如人體的「油門系統」，當工作面對壓力時，可能會產生心跳與呼吸加速，或血壓升高，使人緊張等狀態；相對的，副交感神經系統有如人體的「煞車系統」，當休息時，心跳會放慢、呼吸會減緩、血壓會降低，使人感覺放鬆。一旦自律神經出現程度不一的失調情形，其症狀表現往往多樣而複雜。

　　自律神經失調並不是一種疾病，而是一系列的症狀，也就是症候群，長期累積壓力是造成自律神經失調的因素之一，此外，也與食物、睡眠、基因表現等有關。因為針對的器官不同，可能會出現以下一些症狀，包括耳鳴、倦怠、心悸、暈眩、頭痛、腸胃痛等，以及高血壓、呼吸急促甚至類似心絞痛症狀。然而，也有許多種情緒問題例如憂鬱症或焦慮正也會出現這些身體不適的症狀。因此，有時自律神經失調與憂鬱症不容易區分。自律神經失調患者因為長期因身體不適的症狀所困擾，生活品質大受影響。若未獲得有效的治療，長期之後也容易出現憂鬱或是焦慮的問題。

　　為了避免被誤診，最好找有經驗的身心症專科醫師，掌握患者的症狀、病史，並透過進步完整的理學檢查、抽血檢查、自律神經系統檢查，才能真正找出病因，不必再「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。

　　經過確診患有自律神經失調症狀，治療方面可分為藥物治療和非藥物治療兩部分，林佳琪表示，患者可採用非藥物的心理諮商，最好先學習如何放鬆抒壓，並且改變不良的生活習慣，並保持固定運動；至於症狀輕微患者的藥物治療來說，最常使用且效果良好的包括β腎上腺素容納體隔斷藥Propranolol，或加上抗焦慮藥Alprazolam合併使用。如果症狀稍微嚴重的患者，需要用到其他的抗憂鬱的藥品，例如選擇性血清素或正腎上腺素再回收抑制劑SNRI。一般治療藥效在六周至八周後會達到穩定狀態，此時即可經由醫師評估考慮減低藥量或考慮停藥。

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