視野缺損漏看字 16歲少年確診為腦瘤 | NOW健康｜健康數位內容第一品牌！

▲書田泌尿科眼科診所副院長廖士傑提醒，若患者出現視力不良或模糊時，應找專科醫師檢查。（圖／書田診所提供）

一位16歲男性最近兩個月對於一連串數字有漏看字的情況，曾被診斷為正常眼壓性青光眼，進行藥物治療，症狀卻未見改善，檢查發現右眼視野缺損，呈現被垂直中線分隔的現象，轉至醫學中心就醫發現是腦部的顱咽管瘤，經手術治療後恢復良好，最佳視力維持在1.0。

書田泌尿科眼科診所副院長廖士傑表示，顱咽管瘤多發生在青少年，少數是50歲以後發病者，由顱咽管殘餘上皮所產生，是發展緩慢的良性顱內腫瘤，症狀與腫瘤大小、位置、年齡等因素有關，如晨間頭痛、視野缺損、內分泌異常、水腦症等。治療方式以手術切除為主，放射線治療或化學治療為輔。

另一名56歲男性有視力模糊、兩旁視角缺損的症狀，開車無法注意到兩旁的人和車，走路容易撞到人，這名患者經矯正後最佳視力右眼1.0、左眼0.1，雙眼眼壓正常，眼底檢查有視神經異常的疑慮，轉診至醫學中心診斷發現為腦下垂體腫瘤，安排手術治療後復原良好，視野缺損症狀也獲得改善。

廖士傑說明，腦下垂體腫瘤發生原因不明，且任何年齡層都可能發生，佔原發性腦瘤的10至25%，屬良性腫瘤，但會壓迫視神經，造成視野缺損，有些患者會有荷爾蒙過度分泌現象，大於1公分的腫瘤則建議以手術切除為主，放射線治療或化療為輔。

廖士傑提醒，若患者出現視力不良或模糊時，應找專科醫師檢查，如有視野缺損時，首先須確認是否為青光眼，針對特殊形態的視野缺損，則要留意可能是中樞神經所引起，透過詳細的腦部檢查，較有機會及早發現腦瘤，及早進行治療。治療過程也應落實分級醫療制度，透過轉診方式達到最有效率的醫療結果。

 

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