腦死判定從寬 開放三歲以下幼兒器官捐贈 | NOW健康｜健康數位內容第一品牌！

　　過去有許多3歲以下幼兒，因病需要等待器官捐贈，以換取生命的延長，但是總是苦苦等不到適合的器官就結束了短暫的生命。近幾年來，3歲以下幼兒等待器官移植的需求漸增，目前等待器官捐贈的未滿3歲的小病人共有19名，其中有12名等待肝臟，這些幼兒通常都是先天疾病，例如膽道閉鎖症，這樣的情形也進而衍生出3歲以下幼兒腦死的判定議題。

　　衛生屬有鑑於此，放寬了3歲以下幼兒腦死的判定程序，開放足月出生，也就是滿37周出生的胎兒，一直到未滿3歲的幼兒可以進行腦死判定，期望這樣的措施，可以增加小兒器官捐贈的來源，讓更多瀕臨生命邊緣的孩子，得以延續生命。衛生署特別邀請小兒科醫師、神經科醫師等相關團體討論、研商之後達成共識，並於101年12月17日修正發布施行「腦死判定準則」修正版。

　　衛生署醫事處長許銘能表示，過去依據腦死判定的準則，腦死判定適用年齡原為3歲以上者，若是3歲以下的幼兒腦死判定，必須送至衛生署專案審查。因此願意送審的醫師並不多，這讓不少家屬希望捐贈幼兒器官遺愛人間，卻苦無法令依據可捐贈，另外一方面，是等待需要移植器官的嬰幼兒，則是等不到體型適合的器捐者，大多的家長只能看著孩子的生命消逝，令人不捨。本次法令修正的重點如下：

　　1. 開放足月出生（滿37週）至未滿3歲之幼兒，得依本準則進行腦死判定。

　　2. 未滿3歲之幼兒仍為發育階段，對於缺氧或腦傷耐受性較大，醫師若有確認是否為不可逆之深度昏迷、腦幹功能完全喪失及無自行呼吸之疑慮時，得增加施予腦波反射等輔助測試以確認之。

　　3. 兩次腦死判定間隔時間，依病人年齡區分為：3歲以上者，維持舊有規定，至少間隔4小時；1歲以上未滿3歲者，至少間隔12小時；足月出生未滿1歲者，至少間隔24小時。

　　4. 配合腦死判定適用年齡之放寬，足月出生未滿3歲者之腦死判定，應由具腦死判定資格之小兒科專科醫師為之。

　　期望在法令修改之後，可以讓有意完成大愛家屬的心願，能夠得以實現；同時也讓急需延續生命的幼兒們，可以如願延續健康的生命。