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幽門螺旋桿菌不自知 吃止痛藥吐血致休克 | NOW健康|健康數位內容第一品牌!

  冬季是胃潰瘍出血的好發季節,而幽門螺旋桿菌是導致胃潰瘍的主因,許多人卻已遭感染而不自知。一名50歲的男子,近來因為筋骨痠痛,使用非類固醇類(NSAIDs)止痛藥,連吃幾天之後,痠痛治好了,卻在家吐出一灘一灘黑黑紅紅的血,並解黑便。檢驗發現,這名病患感染幽門螺旋桿菌而不自知,胃部已經有嚴重潰瘍,大血管暴露在胃壁中,加上胃酸不斷侵蝕,導致血管大出血。

  患者除了胃部之外,小腸側也有一堆大大小小的潰瘍處。住院期間仍不斷吐血,一驗血紅素,已經下降到正常人的一半,甚至導致休克。使用內視鏡無法止血的情況下,只好手術止血,將血管縫合起來。

  雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯指出,雙和醫院在今年8月份進行一項大型的碳13吹氣篩檢幽門螺旋桿菌活動,篩檢人數達797人,受檢男性269人、女性528人,其中幽門螺旋桿菌陽性的病患中,男性有107名人,女性有162人,整體的陽性率為33.75%。也就是每三個人就有一個人已經感染幽門螺旋桿菌,成為胃潰瘍的候選人,甚至遭胃癌陰影的籠罩。

  陳明堯說,近一步追蹤,篩檢之後三個月內回診,進行胃鏡檢查的81名病患,果然已經有29名病患已經出現胃部或12指腸潰瘍,顯示消化道潰瘍症狀的病患,有高達八成三有幽門螺旋桿菌陽性反應。

  此外,有21名病患出現胃食道逆流,還有2名病患意外發現胃黏膜下腫瘤,必須近一步使用內視鏡超音波檢查、追蹤。

  根據國家衛生研究院日前公佈的研究報告,針對八萬多名消化性潰瘍住院,並接受過幽門螺旋桿菌根除治療的患者,追蹤了10年。研究發現,胃潰瘍患者罹患胃癌的機會較高,接受幽門螺旋桿菌根除療法後,罹患胃癌的危險性則會明顯減少,而且根除幽門螺旋桿菌的時間越早,效果越好。

  很多人對胃鏡檢查心存恐懼,現在可利用碳13吹氣測試,受試者先在第一個集氣袋中吹氣,喝下試劑,若是胃內有幽門螺旋桿菌,就會與試劑作用,產生碳13,因此民眾休息20分鐘後,再向第二個集氣袋吹氣,分析兩袋中的氣體,便可知道是否已被幽門螺旋桿菌感染。

  除了日前在雙和醫院提供碳13篩檢之外,雙和醫院團隊將於11月20日前往萬華區公所,提供90個名額的碳13吹氣篩檢,以利民眾及早發現是否感染幽門螺旋桿菌,歡迎民眾踴躍參加。



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