絕經後節育環要不要取出？大媽上環36年未取，現在很痛苦 - 健康日報

最近湖南省婦幼保健院婦四科收治了一位64歲因節育環嵌頓要求取環的患者莫女士。

莫女士於1982年上環，現已絕經10年餘，這個節育環足足在她體內待了36年。

這次來醫院要求取環，因宮頸萎縮，門診取環困難，遂住院行取環術。

​（網絡圖，僅供參考）

臨牀工作中，常有一些中老年女性上環多年，甚至已絕經，而節育環沒有取下。

究其原因，她們認爲，多年來節育環在體內一直“平安無事”，對她們的健康沒有什麼影響，所以覺得取不取出無所謂。

再加上不少女性覺得取環需要做手術，不僅麻煩而且痛苦。

所以絕經後也不樂意取出，以致節育環超期“服役”。

​（網絡圖，僅供參考）

湖南省婦幼保健院婦四科程衛主任表示：超期的節育環在子宮體內易穿入腹腔產生不良反應。

更年期的起因是卵巢逐漸萎縮，排卵減少，漸至停止。

子宮失去卵巢分泌的雌激素的刺激，逐漸縮小，子宮重量和宮腔容積也減少，但節育環卻不會縮小，故很容易發生穿入，引起腹痛，甚至穿出子宮外，刺激腹腔而產生不良反應。

節育環在子宮局部起異物作用，絕經後容易損傷子宮內膜表層，導致子宮內膜的非特異性炎症。

還可使子宮內膜腺體萎縮加快，加速子宮退化。

所以更年期女性在絕經後半年至1年內取環爲宜，因爲此時雌激素水平雖已下降，但子宮尚未明顯萎縮，不但取環操作過程簡單，而且痛苦小。

（網絡圖，僅供參考）​

​不鏽鋼節育環可以在宮腔放置15～20年，硅膠、塑料或含銅等其他類型的節育環可放置5-7年。

絕經後的中老年人應及時將節育環取出，否則易惹禍患，有損身心健康。

科學放置節育環後，因爲子宮內膜每個月都會發生脫落、出血、排出和再生的週期性變化，這樣節育環就會固定在內膜上，不會長在子宮肌肉中。

但是節育環有一定的使用期限，到期要更換。

尤其是絕經後沒有生育功能毋需避孕了，應及時將節育環取出。

否則時間長了，取環的難度就增大，甚至會招致禍患，影響生活質量和身心健康。

所以提醒廣大避孕上環者，應避免節育環超期“服役”，及時更換節育環。

絕經後中老年婦女應及時取下節育環以免惹禍患，切不要抱有僥倖心理而後悔莫及。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院婦四科朱婷蔣薇

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