血糖波動的8個原因？教你5個解決方法！ - 健康日報

最近聽到很多糖友在說過完年後血糖控制不好了，波動性較大！血糖波動到底有什麼樣的危害？又該如何來避免，今天我們一起與糖尿病家庭調養來學習！

研究表明，血糖波動性越大，糖尿病慢性併發症的發生率就越高，預後也越差。血糖波動大，能夠加速糖尿病大血管病變、微血管病變及糖尿病神經病變的發展。

另外，血糖波動性大，還容易導致治療過程中頻繁出現低血糖發作，從而增加心腦血管事件的發生率。

1、換季因素

糖尿病人的血糖波動在春季一般較大。春季特點是多風且氣候多變，一般的糖友在春季更容易出現情緒激動，在情緒的影響下，血糖也容易隨之波動。

2、感冒

春季時寒時暖，這樣很容易出現感冒，而感冒會使血糖升高。故在季節交換之時，注意保護自身健康。

3、藥物劑量不足或用藥不規範

口服降糖藥和注射胰島素是降血糖的主要手段。根據每個人的實際情況選用合理的藥物或胰島素。

但有相當一部分糖友由於服藥不當而影響了療效。有的自行將藥物減量，並且不查血糖，以致血糖升高後原來劑量未及時調整，會因藥物劑量不足，造成血糖升高。

甚至出現酮症酸中毒，降糖藥不能隨意突然停用。應根據血糖監測結果調整治療。

4、工作環境、生活環境的突然變化

可導致糖友內心變化、情緒不穩定和暫時性機體不適應。使血糖調節激素發生紊亂，造成血糖波動。

5、飲食不合理

過多食入高油脂食物，使得胰島不能很好地分泌胰島素，引起血糖升高。

飲食的量既要考慮減輕胰島負擔，又要保證正常的身體需要，使糖友體重維持在標準體重±5％。

飲食在合理安排不同的種類和花樣，經常改變口味，使食物多樣化，營養均衡。進餐要有規律、少吃零食、不喝飲料。

7、運動不恰當

部分糖友認爲生病就應該休息，導致運動量減少或不願多運動；另有一部分糖友存在急進心理，盲目加大運動量。使病情加重，血糖升高。

合理的運動可以起到恢復糖代謝，預防和控制併發症的作用。應根據自身的年齡、性別、體力、血糖監測等情況及有無併發症等不同條件，給予適當的運動強度、種類、時機、持續時間、頻度等。

運動不宜在清晨、空腹尚未注射胰島素前或注射胰島素尚未進餐前進行，進行運動前要瞭解血糖情況．空腹血糖超過16．7 mmol／L應暫停運動，以免血糖更高。甚至誘發酮症酸中毒。

7、長期便祕

導致代謝紊亂，血液循環不利．影響血糖，可予改善胃腸動力及通便治療。

8、其他

糖友因外傷、手術、感染、發熱、嚴重精神創傷、嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累等應激情況時，體內對抗胰島素的激素如胰高血糖素、生長激素、腎上腺素及腎上腺皮質激素分泌增加，使血糖升高。

1．養成良好的生活習慣 ：要科學生活，規律飲食，規律運動，睡眠良好。肥胖的2型糖尿病人對胰島素不敏感，應及時聯用胰島素增敏劑。

2．應用胰島素治療的糖友：先鎖定空腹血糖正常化調整基礎胰島素劑量，再調整餐時胰島素劑量；增加睡前劑量時應考慮空腹與餐後的關係，血糖高低波動大時，可加用口服藥。

3．應用胰島素時模擬生理胰島素分泌模式：三餐前胰島素+睡前長效基礎胰島素(或任何時間同定一針長效胰島素類似物)。

4．蘇木傑（Somogyi）現象 :由於夜間發生低血糖後的反跳而出現高血糖者稱爲蘇木傑效應，應在睡覺前適當加餐或適當減少晚餐前的抗糖尿病藥物尤其是長效作用的藥物，以防止後半夜發生低血糖。

5．黎明現象 :由於夜間糖皮質激素、生長激素等升糖激素分泌增加．使空腹血糖升高，可增加睡前中、長效胰島素劑量。從而控制後半夜尤其是凌晨高血糖的出現。

說明：具體用藥請遵照醫生的醫囑執行！

參考文獻：

史俊祥編,糖尿病臨牀診治及自我管理

楊麗萍著,糖尿病家庭護理自我保健家庭實用版,

劉彥君，許樟榮主編,糖尿病監測與運動手冊

顧英奇主編,健康金鑰匙：開國領袖長壽的奧祕,

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責任編輯：糖顧問

專業審覈：張醫生

圖片來源：攝圖網