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甲硝唑 - 健康日報

2021/12/25

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**甲硝唑**
系統（IUPAC）命名名稱


2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol
臨牀數據
商品名	Flagyl
Drugs.com	Monograph
妊娠分級	AU: B2 US: B (非人類研究中表明無風險)
給藥途徑	口服、外用、栓劑、靜脈注射、陰道
合法狀態
合法狀態	AU: 限醫生處方 (S4) CA: 處方藥（℞-only） UK: 處方藥（℞-only） (POM) US: 處方藥（℞-only）
藥代動力學數據
生物利用度	口服：80% 栓劑：60-80% 陰道：20-25%[1][2]
蛋白結合度	20%[1][2]
代謝	肝臟[1][2]
生物半衰期	8小時[1][2]
排泄	Urine (77%), faeces (14%)[1][2]
識別信息
CAS註冊號	443-48-1
ATC代碼	A01AB17 , D06BX01, G01AF01, J01XD01, P01AB01, QP51（英語：ATCvet code QP51）AA01
PubChem	CID 4173
DrugBank	DB00916
ChemSpider	4029
UNII	140QMO216E
KEGG	D00409
ChEBI	CHEBI:6909
ChEMBL（英語：ChEMBL）	CHEMBL137
NIAID ChemDB（英語：NIAID ChemDB）	007953
化學信息
化學式	C6H9N3O3
摩爾質量	171.15 g/mol
InChI InChI=1S/C6H9N3O3/c1-5-7-4-6(9(11)12)8(5)2-3-10/h4,10H,2-3H2,1H3 Key:VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N
物理性質
熔點	159至163 °C（318至325 °F）
(what is this?)（英語：Wikipedia:WikiProject_Chemicals/Chembox_validation） (verify)

甲硝唑（Metronidazole，MNZ），目前多以咪唑尼達（Flagyl）的商品名流通，是一種抗生素和抗原蟲劑（英語：antiprotozoal medication）[3]。常單獨或和其他抗生素一起使用，作為治療骨盆腔炎、心內膜炎（英語：endocarditis）與細菌性陰道炎的藥物[3]。在對抗麥地那龍線蟲病、梨形鞭毛蟲症（英語：giardiasis）、陰道滴蟲，和阿米巴病（英語：amebiasis）上更有顯著效果。針對首次發病的輕中度困難梭狀芽孢桿菌結腸炎患者，此藥更是第一優先藥物[4]。甲硝唑可藉由口服、製成乳膏，或經靜脈注射來進行治療[3]。

常見的副作用包含噁心、口腔金屬味感、失去食慾還有頭痛[3]，少數病患則可能會癲癇發作或產生藥物過敏[3]。對於懷孕初期的孕婦，不應給予甲硝唑，但若是到了懷孕後期則沒有這個顧忌[3]。特別注意的是，正在哺乳的婦女也不建議使用[3]。

甲硝唑首先在1960年的法國開始被廣泛使用[5] ，它同時也名列世界衛生組織基本藥物標準清單中。更是基礎醫療上必備的藥物[6]，在世界上大部分的國家都能輕易取得[7]。此藥物的價格非常平易近人，每顆平均價格介於0.01到0.1美元間[8][9]。在美國，十天的療程大約需花費26美元[3]。

參考文獻

^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Flagyl, Flagyl ER (metronidazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Medscape Reference. WebMD. [3 April 2014].
^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Brayfield, A (編). Metronidazole. Martindale: The Complete Drug Reference. Pharmaceutical Press. 14 January 2014 [3 April 2014].
^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Metronidazole. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jul 31,15]. 請檢查|access-date=中的日期值 (幫助)
^ Cohen, Stuart H.; Gerding, Dale N.; Johnson, Stuart; Kelly, Ciaran P.; Loo, Vivian G.; McDonald, L. Clifford; Pepin, Jacques; Wilcox, Mark H. Clinical Practice Guidelines for Infection in Adults: 2010 Update by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA). Infection Control and Hospital Epidemiology. May 2010, 31 (5): 431–455. PMID 20307191. doi:10.1086/651706.
^ Corey, E.J. Drug discovery practices, processes, and perspectives. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons. 2013: 27. ISBN 9781118354469.
^ WHO Model List of Essential Medicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014].
^ Schmid G. Trichomoniasis treatment in women. 28 July 2003 [1 August 2015].
^ Sources and Prices of Selected Medicines and Diagnostics for People Living with HIV/AIDS. World Health Organization. 2005 [1 August 2015].
^ Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases 8. Elsevier Health Sciences. 2014: 2753. ISBN 9780323263733.

查
論
編

抗寄生蟲藥–抗原蟲藥–囊泡藻界抗寄生蟲藥(P01)

囊泡蟲類

頂複門

類錐體綱
(抗球蟲藥)

隱孢子蟲病	噻唑立德 (硝唑尼特)

等孢球蟲病	複方新諾明#

弓蟲症	乙胺嘧啶蹄胺嘧啶

無類錐體綱

抗瘧藥

單獨劑

瘧原蟲色素

氨基喹啉	(4-): 氨酚喹# 氯喹# 羥氯喹# (8-): 伯氨喹# 巴馬喹(撲瘧喹啉)‡ 他非諾喹†

4-甲醇喹啉	甲氟喹# 奎寧# 奎尼丁

其它製劑	苯芴醇 +蒿甲醚# 鹵泛羣

葉酸拮抗劑

DHFR抑製劑	乙胺嘧啶雙胍類氯丙胍氯胍#

磺胺類藥物	磺胺多辛磺胺林

共製劑	磺胺多辛/乙胺嘧啶(SP/周效磺胺)#

倍半萜內酯

蒿甲醚#
青蒿素
蒿乙醚
青蒿琥酯#
雙氫青蒿素

其它製劑

阿託伐醌 (+氯胍)
四環黴素
多西環素#
克林黴素
咯萘啶
哌喹

複方劑

固定劑量（共製劑）ACTs	蒿甲醚/苯芴醇# 青蒿烷/哌喹青蒿琥酯/阿莫地喹(ASAQ) 青蒿琥酯/甲氟喹(ASMQ) 青蒿琥酯/咯萘啶雙氫青蒿素/哌喹

其它複方劑 (非共製劑)	青蒿琥酯/甲氟喹青蒿琥酯/ SP 奎寧/克林黴素奎寧/多西環素奎寧/四環素