揪出早期肺癌！5種人最該做低劑量電腦斷層

2021/12/25

肺癌因為早期沒有症狀，很難早期發現，目前低劑量電腦斷層（LDCT）是能夠早期發現的最佳利器。台灣肺癌學會理事長、台北榮民總醫院一般胸腔科主任陳育民表示，因為它能揪出小於1公分的肺部病灶，比起胸部X光的敏感度更高，對於早期發現、早期治療的效果相當顯著。

敏感度高、仍有輻射低劑量電腦斷層並非完美

不過，低劑量電腦斷層因為敏感度極高，具有高度的偽陽性；根據美國研究，有1/4的民眾接受低劑量電腦斷層後，被要求進一步確診，但最後只有4％的人確診為原位癌，其他則是不構成威脅的良性結節。

另外，雖然號稱是「低劑量」，一次低劑量電腦斷層仍有0.9毫西弗的輻射量，相當於8到10張X光的輻射量。陳育民說明，人體一年僅容許3毫西弗的輻射量，而自然暴露就佔了1毫西弗，因此在接受低劑量電腦斷層時，仍須注意輻射可能對身體造成的危害。

在充分了解低劑量電腦斷層的特性後，哪些人是需要做低劑量電腦斷層篩檢呢？陳育民表示，首先，大家都知道吸菸者是肺癌的高風險群，建議在55歲開始定期做檢查；第二種是，即使沒有吸菸，但三等親內有肺癌病史，或是本身有肺病史的族群，也會建議安排低劑量電腦斷層篩檢。

近年來可以看到，有不少沒有吸菸、卻罹患肺癌的患者，追究原因多半可以發現他們平時暴露在各種空氣汙染中。陳育民指出，平時經常暴露在肺癌危險因子中的人，包括長時間接觸廚房油煙；經常吸二手菸、三手菸；經常接觸汽車廢氣的機車騎士或行人，都應該和醫師討論是否需要接受低劑量電腦斷層。

示意圖／TVBS

不過回過頭來說，陳育民也呼籲，可別以為檢查一次沒異狀，就變得大意，反而疏忽了正確的生活習慣──首先第一件事就是戒菸，並且要避免大火快炒，並使用抽油煙機；騎車或走路時最好配戴口罩，才是真正避免肺癌上身的辦法。

◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 攝影／呂家慶 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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