鄭秀文爆胃食道逆流胃劇痛住院 醫師說「這些人」在冬季最易發作

港星鄭秀文在IG曬新照，居然是住院中畫面，她表示，並非拍戲，而是真的住院了。原來她怕照胃鏡，但胃痛兩星期痛到胃像被扭毛巾般不適，只好硬著頭皮住院照胃鏡，才發現是胃食道逆流引起。義大醫院肝膽胃腸科醫師王文倫說，最近天冷，大家愛喝熱湯、熱咖啡、熱茶，正是胃食道逆流好發時候，一定要注意。

鄭秀文說這兩星期來，她歷經兩次嚴重胃抽筋，胃痛到如遭扭轉，晚上睡覺甚至要坐著才不會吐出來，實在痛到受不了才就醫，一檢查是胃食道逆流引起胃發炎，現在住院治療中，她因為胃痛疲累，甚至還長出唇疱疹，她提醒粉絲們注意健康，健康無價！

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嗜甜食、酗咖啡、晚睡、壓力大者是好發族群

根據國民健康署統計，台灣約有4分之1的人有胃食道逆流。王文倫說，近年胃食道逆流發生率大增，和現代人愛吃甜食、喝咖啡、茶葉等食物，生活壓力大，不是沒時間吃飯就是突然暴飲暴食，致使本來應該緊閉，進食才會打開的食道和胃連接的「鬆緊帶」—賁門，不正常開閉或完全鬆弛，再加上睡眠不正常或熬夜造成胃酸分泌過多。像鄭秀文說，「晚上必須坐著睡才不會胃痛」，顯示賁門非常鬆弛，一躺下胃酸就會逆流。

宵夜愛吃火鍋、喝熱湯 加速胃食道逆流惡化

而最近天冷，大家愛喝熱咖啡、熱茶，宵夜場愛吃火鍋、喝熱湯，因為湯湯水水多，都會致使胃食道逆流的狀況惡化。王文倫說，胃酸逆流到食道時，最常見的症狀是覺得反酸「胃糟糟」、胸口灼熱如火燒心，有些患者常以為自己有心臟病，如果逆流到咽喉，患者則易有喉嚨異物感，或是經常覺得喉嚨有痰、慢性咳嗽。

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改變飲食習慣 可用制酸劑或促胃排空藥物治療

胃食道逆流症狀不嚴重時，建議以飲食習慣改變為主：少吃甜食、咖啡、茶、酒精等刺激性飲料，採用少量多餐、睡前不吃宵夜、吃完東西多走動幫助胃排空，當飲食習慣仍沒有改善，則可加上制酸劑及促進胃排空的藥物。

王文倫說，發病初期和中期，通常只要飲食及藥物治療半年到一年的調整，賁門括約肌不正常閉合或鬆弛的狀況可以回復，但臨床上有3成的患者飲食控制及藥物治療均無效，就需考慮內視鏡手術電燒或縫合，進行賁門整形治療。

通常可經過食道酸鹼值、食道阻抗動力學儀器等檢測，檢查食道24小時內有多少時間比例內 ，酸鹼度小於4，若嚴重度高，而且黏膜破損長度及範圍處於A、B、C、D 4級中的等級，如果是A、B級輕症，健保可給付強效制酸劑4個月，嚴重型C、D級則給付1年制酸劑治療，如果必須長期使用制酸劑才能維持，就建議進行內視鏡賁門整形手術。

長期胃食道逆流 癌變率逐年增加

胃食道逆流長期未妥善治療，可能發生食道癌前病變的「巴瑞氏食道症」，即食道黏膜變性如胃黏膜化，倘若沒有異型增生，每年癌變率只有0.1％，但若已經產生異型增生，每年的癌變率增加為1％到10％。王文倫說，目前巴瑞氏食道症的治療有內視鏡電燒，以及射頻消融術，射頻消融術就像「電熨斗」一樣，可以把病變的上皮黏膜連同癌細胞消融脫落，一般治療時間只要30分鐘，第二天就可以正常出院工作和生活。

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◎ 撰文／丁彥伶  ◎ 編輯／Candice整理  ◎ 圖片來源／翻攝自鄭秀文IG

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