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2021/12/25
國寶級歌仔戲大師「小鳳仙」昨（17日）病逝，享壽80歲。小鳳仙本名陳麗如，是楊麗花歌仔戲當家丑角，近年來因為糖尿病宿疾鮮少公開露面，2014年最後一次登台演出是為陳亞蘭歌仔戲團的《牛郎織女》飾演男主角牛郎的義兄，74歲高齡仍賣力飾演角色。
▲ 小鳳仙是楊麗花歌仔戲重要人物，與楊麗花（左圖白衣者）情同姊妹。
糖尿病前期沒有症狀 多半經由健檢發現
糖尿病是現代人常見的慢性疾病之一，據國際糖尿病聯合會（IDF）統計，全球現有超過4億2500萬人罹患糖尿病，多數為第二型糖尿病。在台灣，每10個人裡有1個人有糖尿病，台安醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林毅欣在〈台安醫訊〉中提到，但由於糖尿病前期沒有症狀，患者多半經由健檢才發現。
據106年成人預防保健服務資料顯示，40歲以上自述無三高、心臟病及腦中風等病史之民眾，在接受成人預防保健篩檢後，新發現有高血壓的有39.2萬人（21.3%）、高血糖的有16.2萬人（8.8%）、高血脂的有47.5萬人（25.8%），明顯指出接受成人預防保健篩檢能在疾病早期、還沒有臨床症狀前，發現慢性病的風險因子，及早了解並減少有害健康的生活型態來預防。
此外美國醫學會（American Medical Association）表示，如果放任糖尿病前期不管，有3分之1的患者在5年內演變為真實的糖尿病。還好糖尿病前期可以透過改變生活型態來逆轉，其中最重要的就是減重、運動、改善飲食，以及戒菸。
第二型糖尿病患者 3種癌症風險飆高
台灣或全球的流行病學統計，糖尿病與癌症近年來的發生率及盛行率都呈現上升的趨勢。「糖尿病」是近年來國人十大死因的第4名，許多研究都指出血糖高的人也容易罹患癌症。根據資料分析，第二型糖尿病與某些癌症風險增加有相關，不同部位的癌症風險性不同，特別是肝癌、胰臟癌與子宮內膜癌，風險高出一般族群2倍以上。
另外，糖尿病會增加罹患乳癌、大腸直腸癌、淋巴癌的風險1.5到2倍不等。糖尿病患因癌症死亡的機率也比一般人增加25％，特別是在肝癌、胰臟癌與大腸直腸癌。
延伸閱讀：糖尿病和６大癌症有關！快學歐普拉2項生活調整 逆轉健康
高血糖削弱免疫力 抗病能力也下降
所以造成糖尿病患者死亡的原因除了心臟血管疾病（心肌梗塞、腦中風）、容易感染及糖尿病併發症（洗腎、截肢）之外，絕大多數的人還是死於癌症，因此糖尿病與癌症之間的相關性是很值得探討的。目前醫界認為，高血糖對身體來說是一種發炎物質，間接減弱了免疫系統的機能，也降低了對抗癌細胞的能力。
另一方面，高血糖後的胰島素阻抗現象，使得胰臟分泌更多胰島素，但過多的胰島素還是難以發揮正常降糖作用，反倒刺激癌細胞上的類胰島素生長器，使其繼續成長；所以糖尿病患者的免疫力跟血糖控制良好與否息息相關。
延伸閱讀：身體發炎讓免疫力崩壞！明辨「4好5壞」食物 遠離癌症和慢性病
◎ 本文部分摘自／台安醫訊 ◎ 圖片來源／楊麗花歌仔戲提供
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