男愛買3C 女愛買流行用品 小心強迫性購物找上門 | 李政洋身心診所

李政洋身心診所 李政洋, 強迫性購物, 蔡蔡藥師

男愛買3C 女愛買流行用品 小心強迫性購物找上門

文/蔡蔡藥師 x 李政洋醫師

• 診斷：有別於一般消費行為，強迫性購物的診斷包含以下內容
  
  
  
  • 購物衝動是無法抗拒的想法
  
  
  • 購買力往往超越經濟能力或購入不必要的商品
  
  
  • 不斷的關注商品，且購物衝動或購物行為已導致壓力和時間的浪費，甚至會影響社會行為或工作，並造成過度的支出
  
  
  • 過度購物的行為並不僅止於躁症（Mania）或輕躁症（Hypomania）的患者


• 分類：
  
  
  
  • 濫用型（Abusive）：潛在疾病（如焦慮、憂鬱、雙極性疾患）造成不自主的消費行為，而壓力會隨消費行為而緩解。
  
  
  • 病態型（Morbid）：強迫性購買行為，在購物當下得到滿足，但內疚、不安和壓力則隨之而來。

在美國紐約一項追蹤29年的研究，從平均年齡19歲到43歲。發現在女性、早期有衝動購物、使用非法娛樂藥物、目前有注意力不集中現象，較容易與中年時出現強迫性購物有關。在韓國的研究，則是男女差不多，都在6%左右。強迫性購物所影響的不只是經濟上的問題(如刷爆卡、負債、財務困難)，同時也會有心理上的痛苦(繳卡費時很痛苦、債務協商時、真的要用錢時)，已會造成家庭失和(例如太太抱怨先生一直添購3C產品，先生想說辛苦賺錢時老婆在逛街購物花錢，甚至東西買到家裡放不下。)

強迫性購物可以看成是一種行為上的成癮，在許多層面上與酒藥癮或是其他的行為成癮有許多相似的特色。會開始想要購物，一部分與內在的心理因素有關，像是很多人心情不好(例如憤怒、孤單、挫折、煩躁)時，會想要買東西來犒賞自己，會事想要在外型上符合別人/自己的期待。憂鬱症病友也可能會出現強迫性購物，使用購物來暫時緩和憂鬱的狀態。另外一部分與衝動控制有關，強迫性購物反映出對於"購買"的執著，這個執著可能是由心理壓力、物慾所驅策，也可能與缺乏衝動控制(由其是急性子)有關。

＜藥物治療＞

目前尚未訂定強迫性購物的治療準則(分類上也有人有爭議，認為跟強迫症有關連，兩者可能會一起出現。)，不過在臨床上可選用抗憂鬱藥物如Bupropione、Nortriptyline、Fluoxetine、Fluvoxamine、Citalopram；其他藥物如Topiramate、Naltrexone、Memantine也有助於症狀的緩解。

＜心理治療＞

在小型個案報告，有同時合併有強迫性購物、強迫性暴食症的兩位女性，同時接受心理動力治療與藥物Fluvoxamine 350mg/天，症狀改善。認知行為療法也有一些研究顯示有效，有些有同時合併藥物治療，有些則沒有。

心裡有苦說不出，就購物解悶，卻越買越悶。下次身邊親友不停添購各種可能非必須的物品，不妨多關心一下，是不是他們正深陷強迫性購物的泥沼當中，需要有人來拉他們一把，尋找自己適合的身心紓壓方式。

參考資料:

1.Compulsive buying ,The American Journal on Addictions, 24: 132 – 137, 2015

2.Psychotherapy for compulsive buying disorder: A systematic review, Psychiatry Research, 2014

Photo: Danny Choo@Flickr

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