過敏寶寶照護手冊 全國兒童文教

人體免疫系統負責抵抗外來物質，當它錯把環境中的無害物質當作敵人，引起免疫反應，反而造成自身傷害和破壞，就是過敏，而這些無害的物質，就成為過敏原。

皮膚、呼吸道、腸胃道是人體與外界第一線接觸的器官，當過敏反應發生時，會引起皮膚與黏膜的破壞，造成皮膚溼疹、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、氣喘，還有腸胃道等症狀。

至於為什麼有些人會過敏，有些人卻不會？其實就是個人體質的關係。過敏反應與免疫球蛋白（IgE）有關，有一群人特別會製造免疫球蛋白，稱為「異位性（atopy）體質」，當接觸到過敏原時，就會產生過敏症狀：異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等，甚至有人三種都有。

過敏寶寶的爸爸或媽媽其實都有過敏的基因，只是有些人並沒有被誘發出症狀。臺灣由於氣候溼悶，容易滋生塵螨，此外，空氣汙染、室內裝潢材料、加工食品，以及吃的、穿的、用的等物品中各式的化學物質，都有可能成為過敏因子。

避免過敏原

每個過敏寶寶的過敏原可能都不一樣，在臺灣最常見的是塵螨。塵螨以人的皮屑、毛髮為食，並且喜歡潮溼（溼度75～80%）的環境，生長在棉被、枕頭、窗簾、地毯、衣服、絨毛玩具等地方。要避免塵螨的滋生，有幾個方法可以預防：

1.使用除溼機，保持室內溼度在50%左右，可減少塵螨滋生。

2.勤換床單被單，兩週到一個月更換一次。

3.家中裝潢擺飾應避免厚重的窗簾和地毯，如果無法避免，窗簾盡量綁起來少拉動，並定期換洗，地毯須勤使用吸塵器。

4.避免選用布面包覆的填充式家具，盡量選用木製或塑膠製的家具。

5.換季時，放在櫥櫃中很久沒穿的衣服應先洗過再穿；收起來的衣服和棉被則可用防螨套收藏。

6.避免穿著毛料類衣服，因為易生塵螨，也容易刺激皮膚。

7.避免接觸絨毛玩具。

其他常見的過敏原如蟑螂、寵物的毛髮、黴菌等，常出現在居家環境中，因此，也須保持環境清潔，做好預防。

呼吸道保健

有氣喘或過敏性鼻炎的小朋友，除了過敏原外，髒空氣、二手菸以外，化合物質如香水、香精等也都有可能觸發過敏，因此，照顧上要避免這些刺激性的氣味。

冷空氣也是常見的誘發因子。在季節交替的時候，氣喘與過敏性鼻炎的發作會更加頻繁，特別是入秋之際，天氣一下子變冷，溫差變大，除了容易刺激黏膜，也容易感冒，進而引起氣喘發作。因此，要注意室內溫度，盡量保暖，外出時可戴口罩，減少冷空氣的刺激。

有些小朋友平時好好的，但是一感冒就會氣喘發作，這時，預防呼吸道感染也就能避免氣喘。可以讓寶寶施打流行性感冒疫苗。

皮膚保養

異位性皮膚炎極為敏感，可選擇純棉柔軟、吸汗透氣的材質，減少皮膚的刺激。

汗水也是造成過敏的因子，可使用溼毛巾擦拭，避免使用溼紙巾，因為溼紙巾常常含有酒精、清潔劑、香精、防腐劑或其他化學物質，會增加過敏的風險，酒精也會使皮膚更乾燥。

平時的皮膚保養極為重要，異位性皮膚炎體質易乾燥、脫屑，保溼工作相形重要。一般清潔以清水清洗即可，因為面部清潔液通常會洗掉過多皮脂，造成皮膚更乾燥，如果有需要徹底清潔時，可使用較溫和的異位性皮膚專用品。而洗完澡後是皮脂流失最多的時刻，一定要馬上保溼。可使用無香精、無刺激性的乳霜，或含油比例高的保溼品，凡士林或異位性皮膚炎專用產品都可使用。

飲食與生活作息

加工食品含有很多化學物質，容易造成過敏，飲食上要盡量選擇天然食材，避免加工、高油及高熱量飲食，如油炸類、速食、精緻甜點等。

規律的運動對免疫系統的平衡有助益，但是過度運動也會造成氣喘，所以氣喘寶寶運動前必須用藥預防。一般規則性的有氧運動如體操，比較不易誘發氣喘，並可增加心肺功能。游泳則須考慮氯或消毒劑可能誘發氣喘。

情緒與壓力也會引發過敏，愛心的安撫、柔和的音樂取代責罵或嚴厲的要求，都有助於避免過敏發作。

總之，過敏無法根治，但避免接觸過敏原、注意保養則可以預防，而發作時應遵循醫師指示治療，不要害怕藥物的副作用，不治療反而會有較大的副作用。一般而言，青春期後過敏症狀多會改善，少數則會延續到成年。過敏體質縱使無法改變，但是藉由良好的照護及保養習慣，一定可以減少過敏發生的頻率，大大提升生活品質。