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腎臟活檢要知道的一切,腎功能不全怎麼辦 - 小確幸健康

腎臟活檢是一塊腎臟組織的集合及其組織病理學檢查!

它對於診斷各種腎臟疾病和病症特別有用,例如腎小球腎炎癌症,您將學習有關腎臟活檢的所有信息,為何執行此方法以及潛在的風險,您還將找到有關執行此檢查的各種方法的信息。

【腎臟活檢定義】

腎臟活檢是醫生取出腎臟組織的一部分的步驟,腎臟組織將其送至病理科,然後將其進一步切成薄片並通過顯微鏡檢查,使用這種方法可以發現疾病是什麼,如果您懷疑無法通過其他方法診斷出的腎臟疾病,您的醫生應推薦此方法,在接受腎移植且腎移植功能不足的人群中也要執行此步驟,可以進行無創腎臟活檢的方法稱為經皮腎臟活檢,這是進行腎臟活檢的最常見方法,成像方法可幫助醫生找到腎臟,並使用細針去除腎臟的部分組織。

【何時應進行腎臟活檢?】

通常出於以下原因進行腎臟活檢。

※無法通過任何其他方式驗證的腎臟疾病診斷。
※根據功能性腎臟狀況確定治療計劃。
※確定疾病進展速度。
※確定疾病或其他全身性疾病對腎臟的損害程度。
※確定治療成功與否的控制。
※確定移植腎功能不足的原因。

您的醫生通常會根據血液檢查結果和尿液檢查建議腎臟活檢,以表明可能存在腎臟問題,最常見的適應症包括。

※尿液中的血液,其原因發生在腎臟中。
※進行性或伴有其他腎臟疾病表現的尿液中的蛋白質。
※腎功能受損,導致通常由腎臟排泄的廢物中毒的物質中毒。

並非每個遭受腎臟損害的人都必須進行活檢,醫生的決定始終基於疾病的症狀和患者的總體健康狀況。

【風險性】

經皮腎臟活檢是一種安全的檢查方法,存在潛在風險,包括但不限於以下風險。

※流血:腎活檢最常見的併發症是血尿,出血通常會在幾天後停止,嚴重的出血僅發生在接受腎臟活檢的患者中,只有一小部分,在極少數情況下,複雜的出血需要手術治療。

※疼痛:術後伴隨疼痛,通常在幾個小時內。

※動脈動靜脈瘺:如果針頭折斷了動脈壁和相鄰的靜脈,則兩條靜脈之間可能會發生異常連接,這種連接在技術上稱為瘻管,該瘻管通常不會從外部顯現出來,隨後會自行閉合。

※其他:很少會出現腎臟周圍的血塊,沉澱物可能被感染,整個過程必須用抗生素進行處理,大的血腫會導致高血壓

【如何準備腎臟活檢?】

在此過程之前,需要與醫生會面幾次,在這裡您可以提出自己感興趣的問題,重要的是要了解與腎臟活檢有關的所有益處和風險,與您的醫生預約,準備一份您正在服用的藥物清單,包括所有維生素和補品,在進行活檢之前,系統會提示您停用那些可能增加出血的藥物,這些藥物包括。

※華法林等抗凝血藥。
※阿司匹林。
※布洛芬。
※一些食品補充劑,如銀杏和大蒜,魚油等食品。

您的醫生會確切告訴您何時,如何停止服用這些藥物,以及它們可以替代什麼。

【腎臟活檢之前等待著您什麼?】

活檢僅在醫院進行,在該程序之前,您將需要服用鎮靜劑。

【腎臟活檢如何工作?】

活檢期間您將保持清醒狀態,活檢位置是腹部的仰臥位,如果進行腎臟移植活檢,您將仰臥,該過程大約需要一個小時,包括以下步驟。

※超聲波檢測腎臟的位置和形狀,很少也可以進行CT掃描。
※醫生會標出收集組織的部位,對皮膚進行徹底消毒,並應用局部麻醉劑。
※醫生在皮膚上做一個小切口,將細針直接導向左側,一切都在超聲波控制之下。
※當醫生正在採集組織樣本時,系統會提示您深呼吸並屏住呼吸。
※醫生可以收集幾次,但是通常可以從一個地方收集一次。
※醫生將拔出針頭並用無菌敷料覆蓋傷口。

【其他進行腎臟活檢的方法】

經皮腎臟活檢不是去除某些腎臟組織進行組織學檢查的唯一方法,經皮腎活檢不是適合所有人類的方法,這些包括,血液凝固不良的人或一個腎臟的人,在這種情況下,腹腔鏡檢查可能是合適的方法,在腹腔鏡檢查中,會在皮膚上切一個薄的切口,將帶有小型攝像機,光和組織去除工具的細電纜插入組織,收集組織後,您可以期望。

※在恢復室的醫院位置,可以測量血壓和脈搏或其他生命體徵。
※您可能需要進行尿液和血液檢查以發現任何出血或其他併發症。
※建議休息至少幾個小時。
※您將收到有關恢復進度說明的印刷信息。
※在組織收集部位疼痛,這種疼痛應持續數小時,建議您服用止痛藥。

大多數人在手術的同一天離開醫院,建議在活檢後臥床休息12至24小時,您的醫生將告訴您有關手術後應遵循的建議或限制,這些可能包括,增加的體育鍛煉,收集腎臟樣本後,將其發送至病理實驗室,病理學家使用適當的組織染色方法,然後將其切成薄片並在顯微鏡下觀察,基於此檢查可以做出診斷,如果您發現以下情況,請尋求醫療建議。

※手術後一天以上,從粉紅色變為紅色尿液。
※不可能小便。
發燒
※疼痛加劇。

【結果】

大約一周後即可從病理學實驗室獲得預期結果,在緊急情況下,可以在幾個小時內提出要求,下一次與您的醫生會面將討論您的結果,這將說明問題的原因,根據結果,您的醫生可以確定您的治療計劃。

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