【焦點議題】寶寶喝奶後哭鬧不休，原來是牛奶蛋白過敏！

由於初生寶寶的免疫系統發展尚未成熟，身體會對牛奶中的蛋白質產生「反抗」，以為是入侵身體的有害物質，進而引發身體的過敏反應。據統計，約有2～7％的嬰幼兒對牛奶蛋白過敏，但多數幼兒的過敏情況會在3～5歲後逐漸消失。

當寶寶對牛奶蛋白過敏時，通常會出現以下3種症狀：
1. 餵奶開始哭鬧不休，伴隨噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀，有少部分的孩子會出現嚴重解血便或吐血的情形。（推薦文章：寶寶喝配方奶，便便竟有鮮紅血絲）
2. 平時就有異位性皮膚炎、蕁麻疹等皮膚過敏症狀的表現。
3. 本身有氣喘、過敏性鼻炎的呼吸道症狀，少部分還有中耳炎的發生。

由於牛奶蛋白過敏屬於食物過敏，因此，在寶寶出生後應儘量避免母乳以外的蛋白質攝取。罹患牛奶蛋白過敏的寶寶，純母乳哺育者可以繼續哺餵，而喝配方奶的寶寶則應該要立即停止接觸食用市售牛奶、乳製品與奶粉。

四種方法．有助降低嬰幼兒牛奶蛋白過敏

方法一．避免食用容易引發過敏的食物
臨床上，有部分媽媽喝牛奶後，經由母乳造成嬰兒牛奶蛋白過敏的報告，也就是說，母乳媽咪在飲食上要小心，應避免容易引發過敏的食物，避免透過乳汁哺餵導致寶寶出現過敏症狀。

方法二．哺餵母乳的時間越長越好
想改善寶寶的過敏體質，哺餵母乳的時間越長越好，至少必須等到寶寶已經4～6月大，消化道發育較成熟，或是開始出現免疫抗體的時候（6個月以下的寶寶還無法自行製造免疫抗體）。（推薦文章：嬰幼兒照護指南－腸胃問題）

方法三．延遲副食品添加的時間
牛奶蛋白過敏的寶寶，必須延遲副食品添加的時間，初期添加副食品的原則應以低致敏性食物為主（例如：果泥、蔬菜泥、米飯）；約1歲後再視情況添加高致敏食物（例如：蛋白、有殼海鮮、核果類），並遵照一次添加一種為原則，待觀察幾天沒有出現過敏或不適症狀（紅疹、腹瀉），才可繼續增加種類與加量。

方法四．改用豆奶粉或水解蛋白配方奶粉
一旦確定寶寶是牛奶蛋白過敏的族群，而媽媽又無法哺餵母乳，建議以豆奶粉或是水解蛋白配方奶粉來哺餵；因為豆奶粉當中所含的蛋白質種類與牛奶不同，可避免牛奶蛋白過敏的症狀發生，而水解蛋白配方則是利用酵心處理，讓蛋白質分子量較低，過敏反應自然也較低。

文．整理／ 胡芷寧