助孕&養胎‧10招好孕到：定期產檢、均衡飲食｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

第3招 定期產檢-Prenatal Examination 

第一孕期‧例行檢查為主

依《孕婦健康手冊》，28週前每四星期應產檢一次。郭安妮醫師說明，通常第一孕期兩次，其一是12週前，另一次則約在第16週，主要執行例行的檢查項目（問診、身體、血液、尿液等），以便掌握病史、當次的母胎狀況。

除了上述公費檢查，也會提供自費項目供孕媽咪選擇。一般如第一期唐氏症篩檢、脊髓性肌肉萎縮症檢測、第二期唐氏症篩檢等，甚至針對三十四歲以上高齡產婦建議做羊膜穿刺，都希望藉此提早掌握胎兒狀況。 

Q：高齡產婦一定要做羊膜穿刺嗎？為什麼？

A：醫學研究指出，34歲以上孕媽咪懷有唐氏症胎兒的比例，會比未滿34歲者還高，因此大多建議做羊膜穿刺。方法是透過抽取子宮內的羊水，分析脫落羊水中的細胞內是否有染色體的異常或缺損。基本上，現代醫師技術純熟，檢查風險低，孕媽咪毋須擔心。 

第二孕期‧超音波檢查

此時期產檢約在第20週和24週。除了例行檢查，在20週時會執行一次健保給付的超音波檢查。郭安妮醫師表示，這時胎兒體型較大、部分器官趨於成熟，適合採用超音波來了解子宮內狀態。

在懷孕24～28週時，建議自費做妊娠糖尿病檢測；透過觀察不同階段血糖變化，確知是否有糖尿病的可能。一旦有，務必飲食控制，如少吃高澱粉、多補充蛋白質，才能維持母胎的穩定健康。 

Q：聽說高層次超音波檢查，在觀察胎兒上很有幫助？

A：顧名思義，是比超音波更高階的檢查，準確率相當高，可觀察胎兒更細部的構造，如手腳指頭、中樞神經、某些器官等。郭安妮醫師表示，此檢查時間至少需30分到1小時，建議孕媽咪找超音波專科的醫師做檢查，如有問題才能及早發現與治療。 

第三孕期‧乙型鏈球菌檢測

第29～35週，每兩週產檢一次，36週後每週一次，直到生產。郭安妮醫師表示，這段期間最被關注的，是滿36週建議做的乙型鏈球菌檢測（自費）；雖然體內有此菌的孕媽咪無異狀，但胎兒通過產道時易被感染，可能患腦膜炎、肺炎。另外，必要時醫師也會幫孕媽咪進行胎盤功能檢測，密切觀察胎心音和宮縮狀況，以預防任何狀況發生。 

定時產檢才能安心！

1.第一次聽見胎兒的心跳時，那一瞬間我好感動，眼眶忍不住都含淚了！正式拿到《孕婦健康手冊》後，就有一堆產檢的項目等著我，每次產檢都很想看超音波！

2.可以看到胎兒圓圓的頭、小小的身體，看著他一點一點長大，感覺真的超神奇！雖然產檢都要等好久，但為了寶寶的健康，還是要按照時程前往醫院報到。 

第4招 均衡飲食-A balance diet

一般成年人吃飯時，不會特別依照衛生福利部建議的六大類飲食指南攝取，因此孕媽咪最重要的功課，就是均衡飲食。 

初期攝取葉酸‧多吃深綠色蔬菜

懷孕初期，為了預防胎兒的神經管缺損，榮新診所營養師李婉萍提醒，可多從深綠色蔬菜中攝取葉酸。葉酸怕水和怕光，買青菜回來放愈久，營養素耗損愈高，少油快炒最能保存葉酸，若擔心熱量會過高可汆燙青菜，但不要燙太久，口感爽脆就能吃，只要燙15秒就有「殺菁」效果，將95％的細菌殺掉。煮好的青菜做成隔天便當，葉酸當然有些許流失，可透過增加攝取量彌補流失的葉酸，微波爐加熱時間短，比較能保存營養，注意不要以塑膠容器放進微波爐加熱，且不要直接站在微波爐前，至少間隔50cm以上的距離。 

Q：孕期的初期、中期和後期都可能會便祕嗎？該怎麼改善孕期便祕？

A：初期便祕通常和味覺有關，覺得孕吐口中發苦喝不下水，可嘗試喝檸檬水增加飲水風味改善。至於中期和後期的便祕，是因為胎兒體積增加壓迫到腸胃，使得蠕動變差，增加走動量和多吃蔬菜，或是吃優格、優酪乳、黑棗汁、黑棗和黑棗泥，對於減緩孕期便祕都有很好的效果。 

後期胎兒長肉‧增加蛋白質攝取量

李婉萍營養師表示，首先孕婦要有基本的概念，懷孕初期的體重增加都在孕媽咪身上、中期則是母體和胎兒各一半，到後期才是增加到寶寶的體重。

「如果懷孕期間嘴饞，建議忍到懷孕後期吃一次好的，對寶寶才有利。」胎兒迅速成長的時期很需要蛋白質，若孕婦的體重比較重，可以增加蛋白質攝取量，精緻糖分都要避免。 

Q：已經到了懷孕後期，但醫師說胎兒體重不足，我該吃什麼才能幫寶寶增加體重？

A：當胎兒體重不足時，若媽咪的體重也不夠，就是儘量多吃。但媽咪如果比較重，應多攝取高蛋白質的食物，適量澱粉類食物。到了產前三個星期，寶寶的體重還是上不來，就要積極補充，例如：媽媽奶粉、成人均衡營養配方、高蛋白粉、雞肉、牛排、豆漿和果汁。 

優質蛋白質的選擇

蛋白質是媽咪懷孕中後期飲食攝取的重點，李婉萍營養師表示，雞胸肉、無糖豆漿和低脂的魚類，是很棒的蛋白質來源。雞胸肉如果怕乾澀不好吃，可將帶皮雞胸肉醃過後放 進電鍋蒸，或者直接乾煎。

雞皮裡的油脂會讓肉質蒸過還是潤口好吃；乾煎則直接用雞皮的油去煎，不必再放油，天然又美味，吃的時候可將雞皮去掉，熱量就少一半了。無糖豆漿300c.c.才80大卡，富含蛋白質且熱量低，可當點心飲用。 

健康飲食的頂峰

1.雖然我也沒多愛吃所謂的垃圾食物，但洋芋片、炸雞和蛋糕，的確很能撫慰人心啊！懷孕之後對於要吃下肚的東西都比較小心。老公平常超愛喝可樂，為了怕我看他喝跟著嘴饞，這些零食也從我家消失，孕期堪稱我人生健康飲食的巔峰啊！

2.產檢時營養師諄諄教誨要我均衡攝取六大類食物，婆婆怕我工作忙還特別準備了便當，真是太感謝！

文／李佩璇‧郭盈秀　採訪諮詢／溫亞中西醫聯合診所院長彭溫雅‧美人魚時尚婦產科診所院長暨中山醫院婦產科主治醫師郭安妮‧榮新診所營養諮詢組副組長李婉萍‧台北天慈宮暨中壢三山國王聖安宮總幹事王品豊老師（依文章出現順序排列）　刊頭＆小物攝影／詹建華　刊頭插圖／簡大維　攝影‧化妝髮型／Bingo Bunny賓果邦尼攝影　內文插圖／壘摳‧reiko0403.pixnet.net/blog　演出／美麗孕媽咪張婷書　服裝協力／Gennie’s奇妮孕婦裝‧UNIQLO