嬰兒玫瑰疹－小心高燒｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

不少寶寶在出生之後第一個罹患的疾病就是玫瑰疹，有許多父母一看到寶寶起這麼多疹子，都會慌了手腳，深怕孩子得了什麼奇怪的疾病，但專業的小兒科醫師都會請家長先別擔心，因為幾乎所有的孩子都會罹患玫瑰疹，只差在症狀是否有顯現出來。 

 

玫瑰疹的定義

馬偕紀念醫院小兒感染科主治醫師張龍表示，大多數的父母都聽過「玫瑰疹」，但從醫學說法來看，玫瑰疹其實是第六型或第七型的皰疹病毒感染，其中以第六型皰疹病毒感染居多，少數才是因為第七型皰疹病毒感染。

玫瑰疹的好發族群為6個月大之後的寶寶，由於在未滿6個月之前，寶寶的身體裡一直保有來自母親的抗體，一旦出生半年後，這些抗體會慢慢消失，才會容易感染一些病菌。張龍醫師指出：「有95％的嬰幼兒，會在2歲以前得到玫瑰疹，有些孩子完全沒有病症出現，有的則是發燒幾日，端看寶寶的體質決定病情輕重程度。不過，玫瑰疹在寶寶發燒期間並無法確診，只能高度懷疑，必須待紅疹浮現後才能斷言。」 

玫瑰疹沒有好發季節

玫瑰疹沒有好發季節，造成病因的第六型與第七型皰疹病毒，隨時都在空氣間存活、移動；而導致寶寶罹患玫瑰疹的途徑則為口沫、呼吸。

有些家長可能會好奇，認為：「我的孩子從來沒出門，為什麼會罹患玫瑰疹？」張龍醫師表示，其實許多成人體內都有第六型及第七型皰疹病毒，但因為成人抗體較多，所以不會發病；不過，如果成人親吻寶寶，或是無意間將唾液沾染至寶寶身上，就可能會使寶寶感染玫瑰疹病毒。此外，如果寶寶曾待過托嬰中心，也可能會經由其他孩子的呼吸飛沫傳染病毒，由於玫瑰疹病毒廣泛盛行，幾乎所有寶寶都會感染，加上嚴重併發症不多，所以平時並不會特別宣導注重預防。  

玫瑰疹症狀

張龍醫師指出，一旦寶寶罹患玫瑰疹，就會出現發燒症狀，通常會高燒至攝氏39～40度，且體溫起伏持續三天，因此國外也有醫師稱之為「三日熱」（three-day fever）；少部分寶寶發燒一天就能解除此症狀，也有少數個案是發燒持續五天以上，端看體質而定。

待高燒結束之後，就會在寶寶的軀幹與肚子，看到淡淡的粉紅色小疹子逐漸浮現，有些寶寶的臉上也會出疹，尤其是集中在耳後部位，但這些疹子並不會讓寶寶覺得搔癢，過了2、3天後，會自行變暗，進而消失，所以家長也不用擔心寶寶抓破皮的問題。

不過，因為玫瑰疹而發燒的寶寶，和其他嚴重感染發燒的寶寶，有一個明顯的差異處，在於罹患玫瑰疹的寶寶不太會因此而食欲不振，且精神狀況、活動力和專注力都依舊良好，家長可以根據此特徵來進行初步判斷。
 

少數會有嚴重併發症

極少數的寶寶在罹患玫瑰疹之後，會有嚴重的併發症。張龍醫師表示，部分寶寶的喉嚨會出現一點一點的斑點，在發疹初期可能也會出現輕微腹瀉等情形；極少部分的案例會引發腦炎、肝臟發炎或心肌炎，若病情嚴重，就會建議住院觀察、治療。

不過，有些感染玫瑰疹的寶寶，會出現手腳抽搐的症狀，且一次約維持2、3分鐘，這是因為2歲以下的寶寶腦細胞發展尚未完全，在發高燒的時候，容易引起腦細胞之間亂放電的情形，才會進而發生熱性痙攣的現象。 

治療方式

嬰幼兒玫瑰疹屬於良性疾病，只要排除罹患其他疾病（例如腸病毒、流感、泌尿道感染等）的可能性，其實就可以採取支持性療法，待病情自行康復即可。

張龍醫師表示，由於罹患玫瑰疹的寶寶會反覆發燒，很容易脫水，因此除了補充足夠水分之外，也可以適量使用口服退燒藥，讓體溫下降一些，舒緩寶寶不適；此外，父母也可以幫寶寶洗溫水澡，既能恢復體內循環，也能適當降溫，有助於預防寶寶熱痙攣。 

醫師叮嚀小語

很多寶寶第一次生病都是罹患玫瑰疹，雖然玫瑰疹不會造成嚴重病情，但不少爸爸媽媽仍會感到非常焦慮。張龍醫師表示，不曾罹患玫瑰疹的寶寶反而是少數族群，家長不需以太緊張的心情來看待嬰幼兒玫瑰疹，反而應該要從中得知「寶寶身上來自母親的抗體已經差不多用完了」，才會罹患此病，這也間接證明寶寶正在逐漸成長，在接下來的日子裡，可能會面臨更多不同疾病的侵襲，所以從此時開始，注意日常生活中的衛生習慣，便是父母應該教導寶寶學習的一門重要課程。

文／林奕如　
採訪諮詢／馬偕紀念醫院小兒感染科主治醫師張龍　
攝影／詹建華　
化妝髮型／Amber　
演出／媽咪林巧梅‧bobo李梓緹