冬令進補 孕媽咪小心別補過頭！

很多人都有在冬天進補的觀念，但為何一定要在冬天進補，卻莫衷一是，坊間有些人認為因為冬天是一年當中最冷的季節，再加上寒又屬陰邪，會傷及人的陽氣；為了達到陰陽調和，因此才有冬天應該進補的說法。

PART 1 危險篇

藥膳湯一樣也是藥

然而，台中慈濟醫院中醫部主治醫師邱慧玲認為，補藥不能隨便補，要依照每個人不同的體質，因為補藥本來就是藥，藥膳湯也是一種藥，在中醫的觀點來看「藥食同源」，也就是說，每種食物都是藥。要補，就需要根據個人的氣、血、陰、陽來決定是否需要進補。例如：容易感冒、疲勞虛弱、手腳冰冷、頭暈、手麻、產後復元等人才比較需要補，而且，通常不會在妊娠期補。

孕媽咪進補的危險性

一般人都要依據體質當心進補，更何況是懷孕的媽媽，醫學上更會擔心是否會因為藥物影響胎兒。換句話說，應該在懷孕前就把體質調理好再懷孕；等到生產後，再用月子期間把身體的虛損補起來。因此，孕媽咪不能隨意進補，冬令進補也不適合用在孕媽咪身上。 

＊有病證才要藥引

孕媽咪需要補有個例外，那就是真的不得已時才需要進補。依據中醫用藥的最高原則「有是證、用是藥」，意思就是，當有這樣的病證出現才會使用這方面的藥引。這就是要大家不能隨便自行進補，只有出現病證，才必須找醫師進一步診斷，開立處方。如果非得要補，也一定要找醫師，不然，很容易出現副作用。
懷孕期間常見的症狀如：孕吐、子懸（胎兒頂住母親，造成胸悶、心痛，造成氣積不順）、便秘、水腫、少量出血等。中醫認為的妊娠諸證很多，通常要有出現這些症狀，中醫才會在懷孕期間調理。

＊亂補小心後遺症

孕媽咪亂補則會出現許多後遺症，包括補氣血的溫藥容易頭痛、失眠、抑鬱、口乾舌燥，反而會加重懷孕不舒服的症狀。有些補血藥甚至會對特殊體質的孕媽咪造成出血；滋陰補潤的藥則會影響脾胃的不適。邱慧玲中醫師表示，懷孕期間體質變敏感，本來就要小心飲食與用藥，一方面擔心胎兒健康，也要擔心是否會造成畸胎，甚至是孕媽咪本身的身體不適，比如容易出現妊娠糖尿病、高血壓，食物進補更是必須特別留意。

PART 2 進補篇

孕媽咪進補要小心

孕媽咪可以吃羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、十全大補湯嗎？邱慧玲醫師表示，這些藥膳湯都是屬於溫熱、刺激性或甚至辛辣，對孕媽咪來說，都應該避免食用。【羊肉爐】羊肉本身就是熱性食物，裡頭中藥如果含有活血化瘀的藥材，更不適合孕媽咪食用。

【薑母鴨】由於酒、薑放得不少，這些辛溫燥熱性食物容易讓孕媽咪上火。
【十全大補湯】則是補氣、補血的藥，補氣容易上火，補血藥則會使有些孕媽咪容易造成出血，因此，十全大補湯可不能隨便吃，通常都是在產後做月子末期才用。

【麻油雞】本身的麻油是經過炒過，更是大熱的藥，對於代謝率較高的孕媽咪，很容易「助火動胎」，因此，妊娠期不鼓勵吃這類東西，連冬天來臨也必須要忌口。
中醫師Reminding
進補藥膳吃一點點有沒有關係呢？其實因人體質而異。邱慧玲中醫師說，站在中醫師的立場建議最好要忌口。因為每個人所謂一點點的量都很難拿捏。有人耐受性低，吃ㄧ點點就會上火。就中醫觀點「藥食同源」，食物本身就是藥，只要是不適合體質的食物都可能產生不適。

孕媽咪挑選食材3禁忌

邱慧玲中醫師提醒，在妊娠時期，選擇食材要注意三點。

禁忌1～易敏食物
對於本身有過敏體質的孕媽咪，則要注意避免容易引起過敏的食物，尤其懷孕前吃了就會過敏的食物，妊娠期間更是千萬不可以碰，除了容易引起媽媽本身過敏，甚至會影響到胎兒。至於一些容易造成過敏的特殊動物性蛋白質食物，如內臟、蛋奶類；以及花生、芋頭、茄子、香菇等，更要特別注意。

禁忌2～增加血循的食物
邱慧玲中醫師強調，有些食物具有「活血化瘀」的作用，會增加血液循環，不容易阻塞，例如：山楂與黑木耳，但是我們會擔心孕媽咪吃了這些食物，可能造成胎兒胎盤附著不良問題，懷孕初期則須擔心會造成流產等危險，孕期能夠避免就應儘量避免；第三，容易讓子宮收縮的食材也不要吃，例如：薏仁。這是經過實驗室研究證明，薏仁會造成實驗動物的子宮收縮加劇，因此，推測容易造成孕媽咪流產，所以應避免食用。

禁忌3～罐頭類食物
孕媽咪選擇食材則要新鮮，尤其要避免罐頭類食物。邱慧玲中醫師提醒，婦女妊娠期體質會變敏感，有人懷孕前對這類食物不會過敏，但是，臨床上曾經遇過孕媽咪因為吃了花生罐頭、芒果後就全身引發過敏，最常出現蕁麻疹的症狀，又痛又腫，但又不能亂投藥，相當麻煩；嚴重時甚至可能導致哮喘等呼吸道過敏現象。對此，孕媽咪一定要留意忌口，顧自己的健康，也保護胎兒健康。 

中醫師Reminding
懷孕前、中、後期，最重要的原則就是「有是證用是藥」，若是身體出現問題，需經過醫師根據體質判斷，釐清身體狀況後再用藥。邱慧玲中醫師說，這也是中醫用藥的最高指導原則，而並非坊間宣稱的健康食品、藥膳等好處，就盲目相信，若不考慮副作用就胡亂服用，很可能沒幫助身體反傷身。因此，孕媽咪進補的原則就是不能隨意補，中醫講「藥食同源」，在在提醒對胎兒有問題的食物避免食用。建議真的想要補，可以找合格中醫師諮詢，千萬不能自行去中藥材行抓藥。    

想補身，就趁坐月子

自古以來，中國傳統對做月子就十分的重視，這段時間可以補身，調理體質，且若能將身體調理好，對產後婦女的身體也有正面的影響。

邱慧玲中醫師表示，坐月子進補的原則可以稱為「除舊佈新」，她表示可分成四個階段。
【第一期】先將產後惡露、懷胎10月體內的不良循環、氣血不暢等虛損傷害一一除掉，讓身體能夠再補新的進來，這段時間則可以服用生化湯做調理。

【第二期】則是一邊清除體內的廢物且一邊加強脾胃。由於脾胃是全身的氣血、生化之源，全身各種組織物質能量，都是經過脾胃消化吸收轉化而來。

【第三期】則是進一步把脾胃強健起來，讓身體能快速強壯起來。

【第四期】最後一個階段則是補腎、補氣血，加強生殖系統、泌尿系統、內分泌系統、骨骼與大腦皮質系統的修復，這也是十全大補湯通常在最後期才服用的道理。

進補把握均衡飲食

邱慧玲中醫師提及，做月子期間並沒有特別的飲食禁忌，最重要的就是要做到均衡飲食，且食用新鮮營養的食物，營養一定要夠。若將身體比喻成一部機器，坐月子期間「原料」一定要夠，才能讓機器維持正常的運轉；若原料不足，就會拖垮機器運作。因此做月子期間不適合刻意減重，一來，代謝率會變差，二來，身體無法修復好，精、氣、神回不來，未來反而精神會不佳，病痛跟著你，人就亮麗不起來。
媽咪分娩可說是元氣大傷，費盡心力，全力迎接寶寶誕生，因此產後坐月子進補，補充適當「原料」，幫助身體修復，自然會增強代謝，讓產後媽咪再度容光煥發起來。

 

邱慧玲中醫師
現任／台中慈濟醫院中醫部主治醫師
學歷／中國醫藥大學醫學士、 美國University of Rochester生化博士
經歷／中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師

 

撰文／陳宗琳
採訪諮詢／台中慈濟醫院中醫部主治醫師邱慧玲
化妝髮型／蘇貞妮
演出／應佩儒