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新世代媽咪坐月子寶典-飲食照護

月子期間的飲食,應以飲食均衡為原則,並注意每日攝取的熱量限制。振興醫院蘇素滿營養師表示,孕前的女性一天大約攝取的熱量是1,600至1,800大卡,而哺乳媽咪一天應該增加300到500大卡,並且以優質高蛋白質的飲食為主。哺餵母乳很容易餓,可以少量多餐方式進食,並且在餐與餐之間加入點心,以取得熱量和飽足感的平衡。

產後護理之家

營養師調配

坐月子期間的營養補充十分重要,產後護理之家大多由營養師設計菜單,配合媽咪每週的身體修復狀況。
通常,產後護理之家的月子餐分為兩種,一種是產後護理之家廚房現場烹調;另一種則是和外送月子餐業者合作,在固定的時間配送。蘇素滿營養師認為,不管是統一烹調或外送月子餐,在食材來源、烹調環境和運送過程上都要注意食品衛生安全。一般而言,月子餐除了三餐之外,還有上午跟下午的點心,大多是藥膳、補湯或桂圓紫米粥等甜點,一天約會有五至六餐。
另外,由於月子餐是統一烹調,無法按照媽咪的個人喜好選擇食材;有時,業者會提供較多分量的月子餐,供陪宿的丈夫食用,如果媽咪獨自吃完全部餐點,熱量攝取可能會過量,這些都是享用月子餐時必須留意之處。

居家坐月子

到府坐月子‧提供客制化服務

陳彩微指出,月子方案中包含請阿姨烹煮餐點。基金會也會就這部分請雙方做事先溝通,讓阿姨了解產婦的喜好、烹煮習慣與需求,製作出「客制化」的月子膳食。至於誰來準備食材也視情況而定,有的是家人準備好,阿姨負責烹煮;有的則是全權委託阿姨採買,費用採實報實銷的方式,由產婦另外支付。
她補充,阿姨不只烹煮產婦的月子餐,為了鼓勵先生晚上回家陪太太吃晚餐,也會料理先生的晚餐,「菜色就是一些家常菜,可是先生就不用連吃一個月的便當」。

婆媽DIY‧事先多溝通

李思儀中醫師建議,除了考慮訂外送月子餐外,如果要自行烹煮月子餐的話,產婦可與婆婆媽媽事前討論並擬定菜單,讓她們烹煮時有明確的參考依據。她以自身為例,事先規劃好這段時間的菜單內容,婆婆再按照這份菜單購買食材與烹調。她提醒,如果需要用全土雞、腰子等食材,最好提早拜託市場認識的菜販預留;此外,產婦要拿捏好進食的分量,避免攝取過多熱量,等坐完月子後又開始煩惱減重的問題。

產後飲食建議

產後第一週

原則:因還有傷口,料理不宜加酒,而以米酒水煮湯。
李思儀中醫師菜單
早餐可吃八寶粥或甜酒釀,她解釋,酒釀以糯米製成,糯米有溫補功效,且可活血,對於清惡露頗有助益;或是加入桂圓入甜酒釀中,因桂圓同樣有有溫補與補血功效。
‧中午與晚上則為清蒸鮮魚或米酒水煮魚湯料理;也可食用含有高蛋白質的蚵仔料理或黃酒清蒸蝦子等,這些都有助於發奶。

產後第二週

原則:可視傷口復原狀況而定,如不再感到疼痛時,即可食用有酒料理,如擔心酒精耐受度不佳,以米酒水與米酒各半烹調。
李思儀中醫師菜單
‧麻油料理:如麻油腰子湯、麻油雞湯或杜仲腰花湯。

注意蔬菜、水果

原則:避免寒涼類蔬果。

‧食用平性菜:如紅鳳菜、莧菜、地瓜葉、川七(不吃瓜類)等,若不了解屬性,選擇深綠色、深黃色及深紅色的蔬菜,以苦茶油拌炒或汆燙處理。

‧以補血類為主:如蘋果、櫻桃與葡萄,若不了解屬性,就選擇口味甜的水果即可。

關於坐月子的重要提醒

現代女性生得少,更要把握坐月子的機會,以期使「減少舊疾的發生頻率與嚴重程度,並「恢復到未懷孕時的身體狀況」。不過,在調養生理的同時,也要注意心理的健康,同時,為帶養寶寶做好準備。

產後護理之家

當家中無足夠人手幫忙做月子時,提供專業婦嬰照護的產後護理之家取代過往由家人幫忙的形態,對產婦而言,實在是一大福音,然而,在產後護理之家坐月子的產婦,除了讓自己好好休息外,還有哪些事需要注意呢?

善用資源

入住產後護理之家的優點是可以交給專人打點,坐月子期間會有房務人員負責打掃,洗衣等家事不必產婦煩惱,但家人較少能與媽媽及寶寶互動,在親人關係上可能相對較疏離。
另外,產後護理之家會安排許多相關課程,像是產婦瑜伽、月子期間的營養補充原則、新生兒照護方法等,幫助產婦恢復孕前的生理機能,以及建立正確的育兒觀念。在產後護理之家跟其他產婦一起相處,能共同分享育兒的心得或煩惱,對於心理調適上也有很大的幫助,建議產婦可以多善用產後護理之家的課程資源。

做好帶養寶寶的準備

不管媽咪在產後護理之家住10天還是42天,都必須事先安排好回家後銜接適應的人力,因為產後護理之家不比在家裡,無法臨時決定增加或減少坐月子的期間。為了因應回家後,凡事都要自己來的狀況,在媽咪離開的前一週,產後護理之家會安排新生兒照護課程供父母學習。
林嘉琪護理總監提醒,在產後護理之家雖然事事有人打點,但這只是「師父領進門」,滿月回家後就是「修行在個人」了,因此要把握在產後護理之家的時間,在心理和實作方面,都要做好帶養寶寶的準備,畢竟新生命到來絕對會改變小夫妻原有的生活型態,產後護理之家是幫助爸媽更好進入帶養孩子的狀態。若在產後護理之家一切都「假手他人」,恐怕回家之後才是「戰國時期」的開始,建議爸爸媽媽善用住產後護理之家的機會,把醫護人員的經驗和絕活學回家照顧寶寶。

供應多樣月子茶飲補充水分

月子期間若調養得宜,能讓奶量慢慢追上來,除了勤於親餵寶寶之外,多喝湯湯水水是提升奶量的不二法門,產後護理之家除了在點心時間給予泌乳茶、發奶茶之外,也會提供龍眼紅棗水、觀音串蓮花茶,讓喝不慣白開水的產婦也能多攝取水分。
蘇素滿營養師提醒,月子期間應該積極攝取水分,包含所有的茶湯,一天大約要喝3,000c.c.左右,但不要短時間喝太多,容易造成腎臟的水腫,喝水不但能幫助排毒,也能促進乳汁分泌。
但也有媽咪擔心這些茶飲是否適合所有人服用?劉桂蘭中醫師表示,若是標榜適合所有體質的複方飲品,其藥性都非常弱,不致對人體有太大影響。但她也提醒產婦,不要隨便拿藥方自行到中藥行抓藥,以免喝到不合體質的藥方而傷身。

中醫師的月內飲食注意報

很多產婦會在產後飲用生化湯,至於要怎麼喝才對,劉桂蘭中醫診所劉桂蘭院長建議,必須經過中醫師的診療後,再服用適合體質的生化湯才是正確做法。生化湯以當歸、川芎、桃仁、益母草、紅花、薑和炙甘草為基底,主要有化瘀血、生新血的作用,切記不可與子宮收縮劑合併服用,否則易有大出血的可能。

劉桂蘭中醫師表示,基於「藥食同源」的道理,許多食材可以入藥,只是分量多寡會影響療效,例如薏仁被認為是食材,但若每天吃一定的劑量,就會起藥用的療效。

居家坐月子

有人用「閉關」形容產婦坐月子的處境,在少與外界接觸的閉關階段,產婦更需要對自身的情緒變化有所掌握,別讓心情不佳影響了生理的復原狀況。

產後憂鬱能以中醫調理

產後憂鬱愈來愈受到醫界的重視!在西醫眼中,認為是產後荷爾蒙的變化所致,但中醫觀點則是與肝氣不舒有密切關係。李思儀中醫師指出,「生產時的大失血,造成產血器官的肝臟受到影響」,不只臟器受到影響,也影響血氣的運行,「肝血虛,進而影響主掌情緒的肝氣順暢」,因此,產生情緒不佳、煩惱易怒、對自我產生懷疑與無法信任他人等問題。

她表示,多數產後憂鬱被當成精神疾病治療,其實是可透過中醫以疏理肝氣藥方治療,以遠離產後憂鬱上身。此外,氣血大虛也會有失眠、乳汁分泌不足等問題、所以,產後的氣血調理益發重要!
通常在月子期間,不少產婦會以中藥調理身體,李思儀醫師指出,「產後是很適合進補的時機,因此時的身體狀況有如『空杯』,對於藥材有不錯的吸收效果而能達到滋補的功效」。她強調,「產婦如有特別狀況時,一定要給中醫師看診,才能對症下藥」。

別讓自己吃得有負擔

月子餐的內容與分量,容易令部分產婦感到負擔,有時是不合胃口,有的則是分量太多根本吃不完,當產婦沒能把長輩精心準備的月子餐吃光光時,長輩不免出自關心多問上幾句,這往往容易讓產婦有心理壓力,吃下一頓時更吃不下;反之,也有產婦認為長輩應該料理藥膳補品或發奶聖品給自己補補,而心生怨懟,甚至將乳汁分泌不足歸因沒吃這些東西所致。
王淑芳表示,若心情好,即使粗茶淡飯也令人感到美味可口;反之,心情不佳的話,就算是滿桌山珍海味,吃來也食之無味。真正影響乳汁分泌的狀況,是媽媽的心情好壞,如果吃某一樣食物會讓自己感到有心理負擔,即使再怎麼營養,恐怕也未必真的能對媽媽有實際好處。她強調,「與其勉強自己吃進一些雖然具有營養,卻又讓自己感到有負擔
的食物,還不如少碰為妙!開心餵奶效果可能會更好!」
王淑芳指出,均衡飲食、睡眠充足、心情好,並對自己充滿信心,才是順利哺乳的關鍵,更是讓坐月子發揮最大的良好成效。

黑豆酒DIY

李思儀中醫師推薦古老的中藥方「黑豆酒」,很適合產婦服用,特別是原本就有苦於腰背痠痛者,需要趁著月子期好好調理,而黑豆酒燉雞湯正是月子期不可少的重要藥膳。她建議,可在產前三個月時先行釀製黑豆酒,以在月子期間使用。

黑豆酒

材料:青仁黑豆
分量:視玻璃瓶大小而定,裝入瓶內占一半空間的量。
做法:
1.    將黑豆用水洗淨後,用乾鍋小火拌炒,至皮呈微爆狀並散發果豆香。
2.    平鋪放涼後倒入玻璃罐,再加入米酒至八、九分滿即可。
3.    密封後靜置三個月。
作用:入肝補腎、利水消腫、袪風、活血、解毒,可在產後補氣養血,治療產後中風危篤,並改善腰痠背痛。

 



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