流感季節來臨．孕婦該注意什麼？

流感常見症狀

台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任黃立民表示，如果要判斷一人是否有得流感，可以觀察是否有以下三個典型的徵兆：發高燒、全身痠痛，以及產生腸胃道症狀。（推薦文章：關注「流感」看這篇！誤以為小感冒卻惡化成心肌炎，流感來襲拉警報！）

流感對孕婦、胎兒的影響

流感是呼吸道疾病中傳染力最強的病毒，衛生福利部疾病管制署指出，孕婦及未滿5歲的幼兒皆為罹患流感的高風險群，這是因為孕婦的免疫系統、心肺功能與常人不同，大大增加得到流感產生併發症、住院或死亡的風險，如果孕婦不幸得了流感，可能產生的影響包括讓子宮蠕動造成早產、胎兒體重變輕等。

預防流感的方法

在流感盛行的季節，少去公共場所、經常洗手，或出入人多之處可戴上口罩，能降低得到流感的機率。「但最好的流感預防方式，仍為施打疫苗。」黃立民主任指出，世界衛生組織（WHO）將孕婦列為流感疫苗第一優先接種對象，目前政府也已將孕婦納為公費流感疫苗接種對象。孕婦施打疫苗後，所產生的抗體，可以藉由臍帶進入胎盤，讓胎兒未出生時，就能獲得一些基本抵抗力。

施打疫苗的時機

如果孕婦要施打流感疫苗，在第二孕期後段，到第三孕期中段之間施打疫苗能產生最好的效果，因寶寶能獲取的抗體較高，且由於未滿6個月的寶寶無法施打疫苗，恰好為孩子提供最好的保護力。但黃立民主任強調，施打疫苗仍應以季節為主要考量，因施打流感疫苗之後，還需要兩周以上的時間才能產生抗體，如果懷孕初期就碰上流感高峰期，也不應顧慮太多，儘快施打疫苗仍可以讓胎兒受到一定保護。他補充，家中若有6個月以下的寶寶，父母或主要照顧者，都應接種流感疫苗。

接種疫苗有副作用？

根據研究資料顯示，孕婦接種流感疫苗，一般來說，對其本身及胎兒均無特殊危險性，因此孕媽咪不用過度擔憂。但流感疫苗與其他疫苗或藥品相同，的確可能發生副作用，包括頭痛、肌肉痠痛等，一般會在發生後1～2天內自然恢復，但引起嚴重反應如立即性過敏反應等，發生的機率極低。黃立民主任指出，流感疫苗為一種死菌疫苗，作用方式為將死去的病原體片段接種到人體，讓人產生抗體，由於不會引起身體感染，因此相對上是非常安全、溫和的。「值得注意的是，施打疫苗的人要在相對健康的狀態。」他提到，如果孕婦有嚴重、尚未治癒的中重度疾病，如糖尿病、妊娠高血壓，或已知對疫苗的成分過敏、曾產生嚴重不良反應，如：呼吸困難，或者皮膚長水泡等則不適合施打。

補充營養素可以預防病毒感染嗎？

黃立民主任提及，要防止病毒入侵，最有效的方式仍要靠施打疫苗。但是透過良好的衛生習慣、正常的生活作息與適當的運動，也是很重要的日常保健方式。另外，均衡飲食也不可或缺，透過均衡飲食補充蛋白質、維生素C或鋅等微量元素，有助提升身體的免疫力。當病毒入侵，在免疫力正常運作的狀況下，就有足夠的「戰力」與病毒對抗，可使發病症狀減輕，也比較能早日復原。

文／劉敏涵　
採訪諮詢／台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任黃立民
參考資料／《台灣周產期醫學會訊》．衛福部疾病管制署．《高醫醫訊》