孕期不適問答集-內分泌｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

31懷孕期間，覺得皮膚狀況愈來愈差，為什麼？

很多孕媽咪到了中後期，皮膚的狀態愈變愈差，不若以前白皙細緻；有人還會出現乾癢的症狀，嚴重者甚至影響生活。為什麼會改變這麼多？
林依德醫師表示，孕媽咪體內的雌激素大量分泌，促使乳房逐漸變大，但也使黑色素沉澱在皮膚表層，因而才會變得較暗沉，甚至還會出現斑點分布的狀況。
此外，針對某些準媽媽特別容易皮膚乾癢的狀況，林依德醫師說明，與黃體素的分泌有關，因為黃體素會使腸胃道蠕動變慢，容易造成膽汁淤積，而使得皮膚容易出現乾癢的狀況。

常見的皮膚症狀

懷孕對於準媽媽的身體來說，屬於外來的事件，因此也改變了內分泌原有的規律狀態；最顯而易見的，就在於皮膚表層的狀況。林依德醫師歸納出以下幾個常見的孕期皮膚症狀，提供準媽媽參考。
1.色素沉澱：懷孕時大量分泌的促黑色素細胞激素，會直接在孕媽咪身上看到色素沉澱的變化，例如黑斑、肝斑等。
2.肌膚乾癢：懷孕時的體內黃體素濃度上升，會使腸胃道蠕動變慢，容易造成膽汁淤積，是導致孕媽咪常發生異常搔癢感的原因，讓人忍不住去搔抓。
3.蜘蛛痣：因為周邊血管擴張，會在部分皮膚部位出現所謂的「蜘蛛痣」，大部分產後就會慢慢消失。

32孕前沒有，孕期有時特別容易頭暈目眩，為什麼？

從懷孕開始，林依德醫師表示，由於以下情況，導致準媽媽容易頭暈目眩、感覺疲倦的狀況：一，體內的血容量增加，血漿濃度增加的比血球濃度高，所以會有相對性貧血的情形；二，孕期因為周邊血管擴張，所以造成血壓降低；三，血液量多聚集子宮處，相對來說腦部血液供應量較少；四，姿勢性因素，如突然轉換姿勢所造成的暈眩。

減少暈眩的小提醒

因為體內多了一個寶貝，孕媽咪的身體必須同時運作和照顧兩個生命體，相較與一般人，需要多一點豐富的營養、更穩定的狀態來維護。因此，林依德醫師提醒準媽媽，平日應注意以下事項。
1.適度運動：如果孕前就有運動習慣的媽媽，通常懷孕時暈眩的機率會較低。從懷孕後才開始也沒關係，在合理安全範圍下動一動，有助於身體更快適應姿勢的可能改變狀況。
2.累就休息：孕媽咪的體力狀況本來就比一般人差，加上一切都需小心，因此只要有不舒服的狀況，建議還是多休息為佳。
3.補充營養：孕期容易發生缺鐵性貧血，因此該補充的營養量絕對要足夠。

33可以藉由飲食攝取，調理懷孕期間的皮膚狀態嗎？

均衡營養，本來就是懷孕期間的重要原則；而外在的樣子，往往就是體內狀態的呈現。張偉胤營養師表示，當孕媽咪每天都能攝取足夠的營養，讓身體好好地吸收，不但能幫助調理體內機能，進而能由內而外容光煥發。

34哪些營養素，對於皮膚的維護有幫助呢？

張偉胤營養師表示，很多營養素對於皮膚都有直接和間接的幫助。她以維生素為例，維生素C能幫助膠原蛋白的形成與吸收，使肌膚保持彈性；維生素A有助於結締組織，預防皮膚粗糙。此外，足夠的水分量也是維護肌膚的關鍵。

35冬季皮膚易乾癢，可採取什麼保養方式？

針對一般的乾癢症狀，林依德醫師建議，孕媽咪平日應做好保濕，如每天洗完澡後，趁身體仍濕潤時塗抹乳液，或多或少能減緩不舒服的狀況。除非真的癢得很難受，再經醫師指示，選擇合適的類固醇外用藥膏減緩症狀。

36懷孕後，分泌物的量似乎變多，為什麼？

整體而言，懷孕為母體帶來的最大影響，就是荷爾蒙的變化。林依德醫師表示，黃體素的分泌量上升，因此使得陰道的分泌物變多。
或許很多女性常因為分泌物的變化，而感到困擾。對此林依德醫師表示，這屬於懷孕期間的正常現象，只要沒有任何異常或不舒服，例如搔癢或灼熱感，一般來說，無需過度擔心。

判別分泌物異常的方法

正常且健康的分泌物，應具備以下特徵：無色、無味、黏液狀。林依德醫師表示，如果出現下列狀況，需注意是否身體有問題，必要時需就醫詢問。
1.突然增加：雖然懷孕時分泌物變多，但都屬於穩定的狀況；如果某段時間突然大量增加，就要有所警覺。
2.奇怪顏色：一般是無色狀態，如果出現黃綠色、鐵鏽色等沒見過的顏色，要小心。
3.難聞氣味：一般是無味的情況，如果有明顯難聞的臭味，留意是否有感染跡象。
4.異常質地：如果黏稠狀況特殊，甚至還感覺到搔癢，建議就診檢查。

37一旦發現分泌物受到感染，通常會採取哪些治療？

針對分泌物的感染，一般多採取的治療方式有：口服抗生素、陰道塞劑、外用藥膏等。懷孕期間一般多以陰道塞劑進行治療。
以最常見的「陰道念珠菌」感染為例，建議需先求診，而後醫師會針對症狀開立陰道塞劑，治療時間短則一週，長則可能需一個月以上。

38最常見的陰道分泌物感染，是什麼症狀？

很多孕媽咪都很關心自身健康，因為這與胎兒息息相關。林依德醫師表示，念珠菌感染、細菌性感染和滴蟲感染，是幾個常聽到的症狀。其中，又以陰道念珠菌感染最為常見。
林依德醫師說明，念珠菌是黴菌的一種，當陰道受到念珠菌感染，會引起發炎，分泌物增多且呈乳酪或豆腐渣狀，有搔癢感，並且陰部會有紅腫和灼熱感。

預防＆改善感染‧從生活做起

懷孕期間的大小事不少，當狀態不佳的分泌物也加入需被關注的行列時，著實會讓準媽媽傷透腦筋。為了讓孕期生活更輕鬆和清爽，林依德建議孕媽咪從平日起，注意下列事項：
1.保持衛生：陰道分泌物的異常起因於感染，所以，確實保持陰部的衛生狀態相當重要。建議如廁時注意擦拭方向（由前往後）、每天洗澡時以溫水清潔外陰部等，以保持清潔，減少受到感染機會。
2.淋浴不盆浴：如果健康狀態不佳，當孕媽咪盆浴時，病菌可能會沿著外陰部進入體內感染，建議以淋浴清潔為優先。
3.保持內褲乾爽：內褲是最貼近陰部的物品，因此慎選棉質透氣的材質，有助於幫助陰部處於乾爽的狀態。

39市面上有專屬的沖洗液，使用此維持陰部乾淨，適當嗎？

一般來說，使用溫度適中的清水清潔陰部，是最沒問題的。如果孕媽咪考慮使用私密處清潔液，建議可先多詢問，再依自身狀況選擇合適的用品，而中性不刺激是重要的考量。

40固定使用棉墊維持乾爽，是否能有效預防分泌物造成的不適？

分泌物的濕濕黏黏，難免讓身體感覺不舒適。偶而適當地使用棉墊或護墊，能幫助孕媽咪減緩不舒服；唯每天勤清潔才是保持乾爽的關鍵。