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2021/12/25
黃小妹妹還沒出生，仍在媽媽肚子裡，居然就有1顆4、5公分大的先天性卵巢囊腫，出生後卵巢扭轉、囊腫出血，經醫師評估後建議切除，在出生第2天執行卵巢切除術，切除了左側輸卵管、卵巢，但右側組織正常，未來生育能力不受影響。
台北慈濟醫院兒科主治醫師魏希賢指出，早在1975年，醫界首次透過產前超音波檢查，診斷出1名女性胎兒罹患先天性卵巢囊腫，醫學文獻累積迄今，發生率約2,500分之1，常見於母親有子癲前症、糖尿病或RH血型不合的胎兒。
魏希賢醫師進一步解釋，卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊，發生原因與胎兒卵巢受到母親的雌激素、胎盤絨毛膜促性腺激素影響有關，一旦激素過度刺激卵泡，就可能形成囊腫。 （推薦文章：孕期發現卵巢囊腫的治療方式）
黃媽媽在住家附近的診所進行例行檢查，無論是一般產檢，或第二孕期時的高層次超音波，檢查報告均正常。生產前開始陣痛，至台北慈濟醫院待產，接受產前超音波時，意外發現胎兒體內有1顆疑似大於4公分的右側先天性卵巢囊腫。
魏希賢醫師指出，大部分胎兒及新生兒卵巢囊腫會隨時間而自行縮小、消失，但部分個案，就像黃小妹一樣，出現卵巢扭轉併發出血，甚至造成血循障礙、胎兒羊水過多、肺部發育不良、腸道或泌尿道阻塞等嚴重併發症，則須考慮以手術來切除患部。
一般來說，確診新生兒卵巢囊腫，必須符合4大診斷標準，首先為女嬰，其次為超音波下囊腫為界線規則且為單側，囊腫直徑大於20mm，腸道及泌尿道位於正常的解剖位置。
至於幼兒家長擔心，女嬰若切除卵巢，將影響未來生育能力。對此，魏希賢醫師表示，新生兒卵巢囊腫幾乎都是單側，切除病灶後，另一側健康的卵巢仍具有生殖功能。
魏希賢醫師強調，新生兒卵巢囊腫並不常見，大多在第3孕期時被診斷出來，屬於1種良性疾病，且不會合併其他先天異常，應該聽從醫師建議，視腫瘤大小及臨床症狀，決定是否開刀或是只需追蹤。（推薦文章：婦女常見卵巢相關疾病）
文．整理／《媽媽寶寶》編輯部
採訪諮詢／ 台北慈濟醫院兒科主治醫師魏希賢
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