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保暖不在穿多.掌握身體核心溫度最重要

保暖不在穿多.掌握身體核心溫度最重要

入冬後,父母總會特別擔心寶寶是否穿得不夠暖,就怕因此著涼而生病。雖然保暖很重要,不過,並非衣服穿得多就暖了,掌握寶寶身體核心溫度,適時加減衣物,就不用擔心會有著涼的問題!

冬季低溫雖是常態,但白天偶有暖暖冬陽高高掛,日夜溫差極為明顯,如果氣溫回升,孩子身上仍穿過多衣物,小心會熱出問題。前陣子,嘉義有天中午氣溫達到攝氏24度,一位4歲女童穿著毛衣逛大賣場,突然出現全身癱軟無力,想吐又盜汗,明顯休克,經送醫診治,醫師研判可能是溫差大,但女童身上依然穿毛衣,導致熱衰竭。

保暖過頭易出問題

臺北榮民總醫院兒童醫學部兒童感染科主治醫師陳俊仁指出,「冬季幫寶寶做好保暖雖然重要,但穿太暖也會有問題,因3歲以下的嬰幼兒調節體溫的能力不佳,若讓寶寶穿過多衣物,會造成體溫偏高,增加流汗的機會,但寶寶的汗腺與皮脂腺分泌管腺細而窄,易發生阻塞,而導致長疹子,感到不適的寶寶會不好照顧」。

他曾在診間碰過媽媽帶寶寶來接種疫苗,當天氣溫適中,但媽媽卻幫寶寶穿了6層衣物,量體溫時有偏高現象。陳俊仁醫師說,「體溫過高疑似發燒時,可能會被評估不適合接種疫苗,這樣就白跑一趟了」。此外,寶寶穿得多,會因活動不方便造成活動力變差,將影響刺激發展學習,畢竟寶寶需要在活動中成長。

寶寶的保暖之道.掌握身體核心溫度

為何父母總擔心寶寶會冷,而習慣性幫寶寶穿很多衣物,因為「有一種冷叫做媽媽覺得寶寶冷」,或許因為媽媽每每摸到寶寶的手腳,覺得冰冰涼涼,就認為寶寶的體溫低,需要添加衣物了。陳俊仁醫師指出,「寶寶的手腳摸起來冰冷,是因為末梢循環較差的因素,並非寶寶體溫低所致。要確定寶寶的體溫,除了量體溫確認,也可摸寶寶的前胸或背部以掌握身體核心溫度,若有熱熱的感覺,就代表寶寶身上的衣服穿得夠了。若擔心寶寶手腳冰冷,可為其穿上襪子或戴上手套」。

究竟寶寶穿多少件衣服才適當?他表示,「大人穿幾件衣服,小孩就穿幾件,至多比大人多穿一件」,千萬不要以為寶寶會冷,而讓他穿得像「包肉粽」一樣,然後,稍微動一動就滿頭大汗。然後,父母又開始擔心寶寶著涼會生病。

文╱李藹芬
採訪諮詢╱臺北榮民總醫院兒童醫學部兒童感染科主治醫師陳俊仁

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