換季溫差大．孕媽咪的因應之道

當人體健康時，標準體溫平均約在36℃～37℃；而維持其恆定的溫度調控中樞，就位於大腦的「下視丘」。亞東醫院婦產科主治醫師盧信芬表示，體溫的調節屬於動態機制，即下視丘會透過傳導、對流、幅射、蒸發等作用，促使皮膚毛細孔和血管舒張或收縮，進而釋放或產生熱能，讓身體的產熱與散熱呈平衡狀態，以達到維持體溫恆定的目的。

調節：當遭遇高溫or低溫時

因此，當人體接觸高溫時，高溫度會刺激下視丘的中樞，並透過交感神經傳達散熱需求至皮膚，使血管擴張、血流速度變快，將體內的熱迅速傳導到皮膚表層，而毛細孔也會擴張、汗腺分泌汗液，讓熱能藉由汗水蒸發而散失；同時，也會抑制體內的產熱機制，出現體溫下降的狀況。

盧信芬醫師表示，同樣地，若接觸到低溫，下視丘的中樞會透過神經傳導，促使血管收縮、血流速度變慢，進而降低體內熱能的傳導，而毛細孔會緊縮以減少熱能的散失；另外，還會藉由產熱機制（如顫抖、甲狀腺分泌等）讓體溫逐漸升高。

溫差大：對孕媽咪的生理影響

日常生活中，難免會碰到有溫差環境，例如白天和晚上、室內與室外等；因為有體溫調控機制，幫助人體迅速適應不同的情境，保護自身健康。然而，若兩地的溫度落差太大，而人又快速地從一方移動到另一方，體內的產熱與散熱機制無法轉換得宜，自然難以穩定調控體溫，很容易就會出現不適的症狀。一般來說，溫差落在5℃～7℃間，是人體較能承受的範圍，若差距太大，容易產生不良影響。

抵抗力弱易生病

盧信芬醫師表示，身體因溫差大而難以調控體溫的狀況，若發生在孕媽咪身上，將可能造成不小的影響。由於胎兒和荷爾蒙變化，孕媽咪的新陳代謝速度比孕前還快，促使體溫偏高，因而較怕熱、心跳速率較快，加上愈接近中後期，隨著胎盤生長的需要，胎兒所需血流量增加，使得母體內有較大比例的血液會集中流向子宮。

這些狀況，都可能讓母體的生理耐受度下降、調控度較不靈敏、抵抗力變弱；一旦突然接觸高溫，中暑機會高，或突然待在冷氣很強的空間，易發冷而不舒服。當孕媽咪處於虛弱狀態下，容易被病毒或細菌所侵襲，甚至還可能罹患任何疾病（如感冒、呼吸道疾病、心血管症狀、腸胃道疾病等）的機率也會偏高。

夏季：小心室內外溫差

盧信芬醫師表示，多數人總想著只要進入冷氣房，就能快速消除熱氣，尤其孕媽咪體溫高，夏季幾乎只想待在冷氣房內；然而，若在身體需要散熱時，讓皮膚接觸到低溫，很快就會促使正擴張排汗的毛細孔緊縮、血管從舒張到收縮、血流速度變慢，反而將原先應該排出去的熱給留在體內。

如果時常處在需快速轉換機制的反差，人體很容易會疲於應付，進而讓生理系統逐漸失衡，一旦來不及調適，勢必造成某些症狀，如頭痛、咳嗽、打噴嚏、鼻塞或流鼻水、眼睛疲勞、口乾、手腳冰冷或麻木等；此時，身體正處於免疫力較低之際，加上冷氣房多為密閉空間，早就存在一定的病菌量，反倒讓病菌有了侵襲人體的機會，而最常見的疾病即為感冒。

因應＆預防

對於孕媽咪來說，高溫不但使身體燥熱、心跳加快，連帶會影響到體內對胎兒的供血量與壓力，嚴重時還可能宮縮；因此，適當地使用空調仍有其必要，有助於身心處於舒適的溫度環境下。

為了讓孕媽咪適應室內外的溫差，盧信芬醫師表示，「循序漸進」的原則相當重要。例如室外陽光大，最好撐陽傘遮光；若準備到室內，先在稍微陰涼的地方待一下，擦擦汗，佐以使用小方法提升自身的涼爽感（如小扇子），讓身體先適應後，再進入更涼、風更強的冷氣房中。但她也提醒，使用空調，有一些小地方需注意：

1.隨時補充水分，並注意溫度的設定不要太低，最好落在26℃～28℃。

2.注意冷氣房內的空氣新鮮度，定期清潔濾網。

3.不要一整天吹著冷氣，建議1～3小時左右，關掉空調開窗至少10分鐘，讓空氣對流，也有助於室內病菌量的下降。

4.隨身準備薄外套，尤其上班族孕媽咪在公司內待久會冷，薄外套能幫助保暖。

冬季：關注早晚溫差

冬天雖然寒冷，但白天有陽光，一段時間後所累積的輻射熱，通常中午時分的溫度令人感到溫暖；但隨著太陽下山，再經過晚上數小時，輻射熱早已散去，因此午夜到凌晨，成為最低溫的時刻。

盧信芬醫師表示，就是這樣的溫差狀況，讓許多孕媽咪一大早起床（或晚上下班時）容易感到不適；試想，原本還待在溫暖的被窩（或溫度恆定的公司內、有陽光的室外），一醒來（或離開公司）隨即感受到明顯的低溫，血管收縮、血流速度降低、心跳加快、呼吸急促、鼻子過敏、手腳及皮膚發抖；若沒有儘快保暖，血壓不但會升高，還會頭痛、甚至出現心血管症狀，這對於母胎來說都是不小的負擔。

因應＆預防

為了應付冬天的溫差狀況，盧信芬醫師強調，「保暖」絕對是關鍵。她特別歸納幾點預防建議，希望能幫助孕媽咪減少面臨溫差所造成的問題。

1.一大早起床及外出時帶口罩，避免口鼻馬上接觸冷空氣，減少過敏反應（如打噴嚏、流鼻水等）的發生。

2.早上醒來，慢慢側身起身，接著可適度活動身體，使其維持在暖和的狀態。

3.洋蔥式穿著，隨著體感溫度的冷熱來增減衣物，讓自身保持舒適。

4.冬天不妨可喝熱湯來補充營養，還能讓身體溫暖。

5.孕期難免頻尿，建議在床邊擺件小外套，如半夜想上廁所可披上保暖。