守護寶寶肌優骨 專訪臺北市政府衛生局黃世傑局長｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

孩子的身體發育從母親懷胎時就已經開始，但實際發育成熟，則需要等到出生後才能就緒。臺北市政府衛生局局長黃世傑表示，每個寶寶剛出生時，除了發展的進程會有些微的差距外，其四肢骨骼的位置隨著時間、配合神經肌肉系統的發展才會逐漸成熟。

發育問題．勤觀察不傷神

在嬰幼兒的骨骼發展中，從坐、爬到步行的一連串動作發展，都關乎孩子特定的肌肉群與骨骼發展是否成熟與到位。發育中常見的骨骼發育病症包含：斜頸、O形腿與X形腿，其中斜頸可能由先天及後天因素引起，1歲前，若發現寶寶有不同程度的斜頸狀況，應尋求醫師診斷與建議，通常1歲前仍可透過頸肌伸張運動及調整睡姿來進行治療。

O形腿與X形腿在臨床上可區分為生理性與病理性，因為幼兒時期，寶寶腿型的發展存在著鐘擺效應的變化，即在發展成熟前，如同鐘擺的擺動，經過「往左」與「往右」的持續修正幅度後，才逐漸趨於中間位置，因此，寶寶會因為母親懷孕時蜷曲在媽媽腹中，出生後呈現輕微的O型腿，到2歲時逐漸變直、而後再輕微發展成X型腿，並約於3～4歲後逐漸發展成正常腿型，然後直到青春期之後，完成骨骼的全部發育。因此若孩子5、6歲之後，仍有O形腿與X形腿的情況，則建議就醫評估是否需要手術治療。

寶寶的髖關節．正確擁抱有助發育

寶寶的髖關節，重要組成部分包含髖臼與股骨頭，其中髖臼會在寶寶出生後持續發育，約於孩子5～6歲時，發育趨於成熟穩定。髖關節的發育，關乎寶寶日後的行走，嚴重的髖關節發育不良可能造成寶寶日後長短腿或不良於行，症狀輕微者，也可能有成年後提早面臨髖關節退化的風險。

因此寶寶剛出生時，順應其髖關節的發展，爸媽在照護上需特別留意，除了擁抱寶寶時，儘可能維持寶寶W型腳的坐姿之外，使用包巾時，也必須讓寶寶的腿部維持彎曲，避免筆直，以確保髖關節有足夠的空間健康發育。

青春期前適量運動．讓骨骼發展更健康

為了促進孩子的骨骼健康發展，媽媽從餵母乳開始，已經提供寶寶最佳的鈣質來源，隨著寶寶逐漸長大，除了提供均衡的飲食、充足的睡眠之外，讓他們適量的跑跳、運動讓骨骼正常發展。同時，提醒家長可利用臺北市學齡前兒童發展檢核表主動為孩子進行評估，或可至臺北市12區健康服務中心、臺北市立聯合醫院或其他醫療院所做諮詢與檢查，掌握孩子的成長黃金期。

守護兒童健康，中央及臺北市提供哪些服務？

新生兒階段：新生兒聽力篩檢、臺北市新生兒危急型先天心臟病篩檢、新生兒先天性代謝異常疾病篩檢共計3項。

兒童階段：兒童預防保健服務、兒童衛教指導服務補助方案、兒童牙齒塗氟服務、臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢、臺北市兒童醫療補助措施共計5項。

兒童預防保健服務：國民健康署提供7歲以下7次免費兒童健康檢查及衛教指導，檢查項目包括：生長評估、身體檢查、發展評估等，請家長多多利用。


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文／Kariel
攝影／Xuan