【新知】「落下頜」怎麼辦？

三總與台科大共同研發利用新式唇咬合力量量測系統

可精準測量出顳齶關節咬合的力量

很多人因壓力過大，以致兩側顳齶關節處疼痛、嘴巴打開時關節有聲響、口內牙齒有磨損、咀嚼時有兩頰疼痛感、頸部肌肉及肩膀酸痛、顏面及顳額部痠痛、頭痛、耳內疼痛、晚上睡覺時有磨牙現象等，甚為惱人，而前往醫院就醫。

三軍總醫院復健醫學部張幸初主任表示，這是典型的「齶顎關節症候群」。少數病例可能需要進行開刀手術，但絕大多數可以用溫和保守的療法緩解症狀。

多因緊張而起

顳齶關節俗稱「下巴關節」，位於耳朵前側、外耳道口前方，即下顎骨二側後上端，此關節與顱骨連接，可做為下巴運動的支點，當此關節活動時，用手在二側耳前觸摸，即可明顯感覺到它的存在。

過去多認為是因為牙齒咬合不良所引起的，如今，則已知下巴骨骼和肌肉不斷運動而形成的緊張狀態，是最普遍的患病原因，而這種病因遠比牙齒咬合不良容易治療。

顳齶關節症候群是文明病之一，只要正常的生活習慣，不熬夜、經常保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，良好的咬合等，都有助於此症的預防及治療。若萬一有前述的症狀出現，應尋找復健科或牙科專科醫師，進行檢查確切的問題，針對問題接受治療，才可早日恢復正常的口部活動功能，以免病情惡化，致使治療變得困難。

確認疼痛來源與發作時間

就醫時，首先要確認疼痛的來源及發生時間，例如發生在早晨起床時，多半是來自夜間磨牙；發生在一天工作結束之後，則可能來自緊張。觸診病患下巴肌肉，如果碰觸會痠痛，則可能是因為下巴肌肉使用過度。

另外，測量口部張開的幅度，如果無法完全張合，則可能是下巴關節內部發生問題。骨關節炎、類風溼關節炎和骨質疏鬆症都可能影響下巴關節的穩定性，而導致「顳齶關節症候群」。至於眼球的活動與平衡的機能，亦可能發生障礙，需經適度評估，三總與台科大共同研究針對顳齶關節患者做出一連串的科學性評估，利用新式唇咬合力量量測系統，客觀精準的量化顳齶關節症候群之相關臨床症狀，才可進一步了解病因，因此，需要復健科部的團隊合作，才能全心全力，發揮以病患為中心的治療準則。

三總內湖院區週五上午，開設「顳齶關節復健特別門診」，請有需要的病患多加利用。

圖說：新式唇咬力偵測儀可客觀精準的量化顳齶關節症候群之相關臨床症狀。

整理／李藹芬  訊息提供／三軍總醫院復健醫學部