孕期黑色素沉澱解決方案｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

孕期的內分泌變化

懷孕時，為了讓胎兒在子宮內安全著床，以供生理發展所需，媽咪的內分泌系統會調控荷爾蒙（激素）的分泌，造成孕媽咪許多皮膚上的問題，其中影響最大的是黃體素、雌激素和黑色素細胞刺激素。

黃體素

黃體素又名助孕酮，是一種女性荷爾蒙，主要功能是穩定子宮內膜，使胚胎順利著床、成長。若是黃體素分泌不足，胎兒易有流產的可能。

雌激素

雌激素主要是由卵巢分泌，促進子宮內膜增生，與黃體素一樣具有營造適合的環境，使胚胎著床順利的功能。

黑色素細胞刺激素

懷孕可刺激黑色素細胞分泌黑色素，使孕媽咪更容易出現色素沉澱以及黑斑。

肝斑與黑色素沉澱

國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師周采青表示，肝班又稱孕斑，好發在臉頰、額頭等部位，呈現網狀或片狀的淡棕色片狀斑，通常是左右兩邊臉對稱分佈，因為顏色近似豬肝而得名，跟懷孕時的荷爾蒙變化有關，常在曬完太陽後會更加明顯。此外，不少孕媽咪在懷孕期間會發現在身體皺摺處，較常受衣物摩擦的部位如腋下、大腿內側、腹股溝等有膚色加深的情形，這是因為懷孕期間荷爾蒙變化引起的色素沈澱。有些孕媽咪在懷孕後期，從肚子下方到恥骨間會出現一條黑線，稱為子母線，膚色越深的媽媽會更明顯。

如何預防黑色素沉澱與斑點形成

由於每個人的體質不同，色素沉澱的情況不一，一般而言，孕期的肝斑很難完全杜絕，但大多數人在產後會有所改善，準媽媽能做的就是落實防曬，避免陽光再刺激斑點加深。出門可選擇SPF30至50、PA++至+++的防曬品，再加上帽子、墨鏡、陽傘等，讓防護更全面。但周采青醫師建議，防曬工作應以不影響生活為前提，不要為了防曬而使自己更緊繃。

此外，建議孕媽咪不要熬夜，生活起居正常、維持情緒穩定，避免勞累，可減緩肝斑惡化。在飲食方面，孕媽咪要儘量避免攝取九層塔、香菜、芹菜等感光性食物，以免增加曬黑的機率，可以多補充含有維他命C的蔬果，如櫻桃、奇異果、蘋果等。

該如何消除黑色素沉澱？

懷孕是個過渡期，建議等到生產完再處理就可以了。想要有更好的祛疤、淡斑效果可以選擇醫美療程，其中，對苯二酚、Ｑ開關銣雅鉻雷射、脈衝光，及最新的皮秒雷射在改善黑色素沈澱都有不錯的效果。

雷射除斑

雷射除斑是利用雷射波長與能量，將已經形成的黑色素破壞、瓦解，但肝斑與個人體質、荷爾蒙變化、壓力及日曬有關，還是需要由醫師評估進行雷射治療。周采青醫師表示，大多數孕媽咪會先做諮詢，等產後做完月子時再來處理。雷射治療分很多種，其中脈衝光的光線較亮，準媽媽可能在治療時被光線嚇到，影響到胎兒，建議等生產完再做處理，雷射治療也不影響哺乳，有計畫餵母乳的媽媽可以放心。

治療前會先評估媽媽皮膚狀況是否穩定，是否有敏感肌、皮膚炎的問題，若是皮膚狀況良好，可先接受溫和、能量低的雷射治療，再依治療後一週的修護反應決定增強或減弱能量。周采青醫師認為，若是媽媽在孕期、產後因膚質變差而情緒低落，可進行適合的醫美療程，儘快讓皮膚恢復，有助於情緒穩定，對自己更有自信。而雷射後最重視保濕與防曬，不需要太複雜的保養，保濕成分越單純越好，以利發揮雷射的效果。

孕期美白產品使用要點

孕媽咪在使用美白產品時須謹慎，例如A酸可能有致畸胎的疑慮，常見的三合一退斑膏就含有A酸成分，不適合在孕期使用。較溫和的美白成分如左旋C、維他命C等對胎兒影響不大，可依各人情況酌量使用。懷孕期間使用美白產品建議先由醫師評估，也要後續追蹤使用情況。孕期能使用的藥物需謹慎，有些媽媽在孕期使用不適合的產品，引起過敏反應，能選擇的藥物與治療有限，若是太嚴重而需用藥，此時就必須承受風險。

因此，周采青醫師建議，儘量避免在孕期使用較刺激的保養品。而去角質產品本身就屬於較刺激的保養，不建議在孕期進行，孕媽咪先做好保濕跟防曬即可。媽咪若是很在意黑色素沉澱的問題，可以進行溫和的局部雷射淡斑，但每個人體質不同，一定要經由醫師評估。

妊娠紋與黑色素沉澱有關嗎？

妊娠紋是因為腹部皮膚在懷孕過程中慢慢撐大，真皮中的膠原蛋白與彈力纖維斷裂，形成一條條白色、萎縮性的疤痕，與色素沉澱是不一樣的狀態。

文／陳珮瑜　
採訪諮詢／國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師周采青