【即時新聞】未感冒卻失聲、沙啞，醫師：應檢查是否為甲狀腺癌

據統計，國內大約每100個成年人就有1人甲狀腺機能亢進，其中女性病患是男性的5倍，主要為生育年齡的婦女。另外，每100人就有1至2人是甲狀腺低下，多數是50歲以上中老年人，也是女多於男。

國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出，甲狀腺結節相當常見，原因包括家族遺傳體質、自體免疫性疾病、碘攝取不足、飲用水或食物中含有致甲狀腺腫物質，以及頭頸部曾接受過放射線照射等。

老一輩的人常誤以為甲狀腺腫大係因碘攝取不足所引起，其實這觀念是錯的，台灣自從民國56年食鹽全面加碘，缺碘性甲狀腺腫已很少見，目前成因以家族遺傳體質居多。 （推薦文章：頸部發腫女性請注意！ 恐是甲狀腺結節）

王文弘醫師說，病人就診時，醫師先詢問症狀，再觸摸腫塊的大小、硬度、可移動等情況進行判斷，必要時做超音波檢查確認腫瘤形態，甚至進一步透過穿刺細胞學檢查進行確認。

大部分甲狀腺癌並無症狀，大都為脖子腫大，或腫瘤剛好壓迫到喉返神經、聲帶，以致聲音沙啞，王文弘醫師提醒，如果沒有感冒，卻突然沒聲音或持續聲音沙啞，就應該到耳鼻喉科檢查是否罹患甲狀腺癌。

根據衛生福利部國民健康署資料顯示，最近數十年來，甲狀腺癌患者呈數倍成長，主要原因為許多人接受健康檢查時，發現結節，進而接受確診，因此，大部分甲狀腺癌患者腫瘤均小於2公分，治療相對容易。

甲狀腺癌術後追蹤必須利用影像學和抽血做檢驗，確認是否仍有癌細胞殘存，若發現腫瘤持續生長或復發，甚至合併遠端轉移，就要評估再次手術，或者採用碘131治療。 （推薦文章：新式甲狀腺手術疼痛感低，無傷口、恢復快）

如果兩者皆無法有效控制腫瘤，就會考慮局部電療，但面對晚期或廣泛轉移性腫瘤時，就需要使用口服標靶藥物治療，才能達到控制全身癌症的效果。

文／《媽媽寶寶》編輯部
採訪諮詢／ 國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘