搶救糖尿病足！打通血管免截肢命運 | 蔡文平 | 心臟血管內科 | 內科 | 健康新知 | 華人健康網

糖尿病患以往最擔心的宿命即是被迫截肢，事實上，現代醫學進步，糖尿病患者可以免除被截肢的命運！一名李先生罹患糖尿病，因為周邊血管不通，腳趾連連黑掉壞死，數次的大手術卻仍無法救回腳趾頭，醫師表示，只要血管通，糖尿病足就有改善機會，不必截肢。

糖尿病足需要團隊照顧，打通周邊血管，加以清瘡、抗生素、高壓氧，把黑掉的糖尿病足救回來。（圖片提供／署立雙和醫院）

每年約有8000名的糖尿病患會面臨傷口潰爛、截肢的命運。雙和醫院高壓氧中心主任蔡文平指出，糖尿病足需要團隊照顧，打通周邊血管，加以清瘡、抗生素、高壓氧，把黑掉的糖尿病足救回來。

李先生後來接受雙和醫院高壓氧中心的團隊治療，包括心臟內科、心臟外科、整形外科、高壓氧密切的橫向聯繫，團隊式的治療，先由心臟外科進行血管支架手術，接著進行清瘡、抗生素、高壓氧的密集治療，幾乎被挖光肉的足部，慢慢的養出肉、養出皮，免去截肢。

蔡文平指出，傳統單以高壓氧治療問題傷口，病患往往又再度復發，這是因為供應足部的血管不通，缺血的情況下，末梢就容易壞死，如今結合心臟內、外科的週邊血管治療，血流打通了，再佐以高壓氧治療，不僅恢復更好，也較不容易復發。

雙和醫院心臟內科主治醫師宋立勤指出，糖尿病患通常合併有血管病變，一旦血流不通，就容易出現糖尿病足，甚而需要截肢保命。下肢氣球擴張術可以爭取膝部以下的動脈血流與傷口復原，但是仍有再狹窄率。