歲末壓力大　女性鬼剃頭增加2成 | 李凱國 | 名醫開講

正值歲末年終階段，許多人為了多存一點錢好過年，於是加班趕工，甚至有人1天打2份工的大有人在，作息不當加上飲食失調，生活壓力非常大，皮膚科門診發現，每年在此階段，因為急性圓禿(俗稱鬼剃頭)求診患者，大約比平時多出2成，女性發生的機會又比男性多。

女性上班族壓力大，發生圓禿的機會比男性多，不經治療也會在幾個月內自行痊癒，但可能會復發。（攝影／黃志文）

鬼剃頭真正發病機轉仍然不清楚，可能是一種自體免疫疾病，因為毛囊被自己的免疫系統破壞，所以頭髮停止生長，病人多是在無預警的情況下，忽然毛髮掉落，在頭皮產生一個或數個塊狀的禿髮情況。鬼剃頭最常發生的部位是頭皮，但全身其他有長毛髮的部位也都可能產生這個疾病，如眉毛，鬍子等。

皮膚科醫師李凱國表示，情緒不穩或精神壓力過大，也是造成圓禿的元凶之一，舒壓可能是讓圓禿早日復原以及避免復發的最佳方法。多半不經治療也會在幾個月內自行痊癒，但可能會復發，甚至變成慢性圓禿。

【西醫治療圓禿】

目前的治療方式可以促進毛囊重新生長，但無法治癒圓禿或防止頭髮繼續掉落。醫師會根據病人掉髮的範圍及發病年齡，給予不同的治療方針。小範圍的掉髮可以接受病灶內類固醇注射，塗抹生髮水(如minoxidil或anthralin)。前者經治療4到8周可見頭髮新生，後者在治療12周後可以見到療效。至於大範圍的掉髮，則需考慮使用免疫療法或光照療法。少於10歲的患者則建議塗抹局部用類固醇。

【中醫治療圓禿】

中醫師陳潮宗表示，中醫認為圓禿是肝腎虧虛所致，頭為血之餘、血之精華所在，頭髮最能反映腎的狀態，而腎藏精生髓 (髓有造血功能)，因此若腎氣虧虛，血氣不暢，頭髮便會枯旱脫落。多因血虛生風，或風盛血燥，使頭髮失其滋養所致。

患者必需藉由紓緩壓力或食用具有健腦補腎的中藥食補來調整，可常服芝麻、核桃、桑椹，通常選用中藥七寶美髯丹調理、腰痠者加服六味地黃丸、精神不易集中者加服天王補心丹，兼有失眠者加服酸棗仁湯，可望數月內，回復正常生長。

【按摩促進血液循環】

在治療壓力性掉髮的過程中，可自我按摩頭皮，目的在於鬆解頭皮與頭骨之間的組織，以便活絡氣血，讓藥物能夠順利滋養到髮根。