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肺癌單孔胸腔鏡微創手術再升級!搭配怡樂適療程,減輕手術疼痛、術後併發症

肺癌為國人十大癌症死因之首!隨著醫療技術進步,經過健檢及早發現肺癌,並且透過適當治療,可以延長患者生命!傳統肺癌手術傷口大,且患者會感到非常疼痛。目前,已經有單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程,可以減輕肺癌病人手術疼痛,以及手術後併發症,重拾良好生活品質。

單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程,可以減輕肺癌病人手術疼痛,重拾良好生活品質。
單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程,可以減輕肺癌病人手術疼痛,重拾良好生活品質。

1名40歲女性,無抽菸及家族病史,也無體重減輕、呼吸聲異常等症狀,只因同住者有抽菸習慣,因此每年定期健檢,在一次低劑量電腦斷層檢查中意外發現腫瘤,所幸發現的早,腫瘤僅有8mm,經單孔胸腔鏡微創手術搭配怡樂適療程,減輕病人手術時疼痛,術後恢復狀況良好。

單孔胸腔鏡微創手術 減輕肺癌病人手術疼痛

國泰綜合醫院胸腔外科主任顏銘宏指出,傳統肺癌手術為讓醫師能把手伸入胸腔清除腫瘤,須鋸胸鋸斷1-2根肋骨,傷口長達20-30公分,造成病人術後疼痛不已。儘管近年來已發展單孔胸腔鏡微創手術,傷口大幅縮小至2公分,但為精準定位腫瘤位置以利精準切除,盡可能保留大部份肺葉功能,手術前配合電腦斷層導引定位術,以細針經皮穿刺標記出腫瘤位置,過程病人須忍受疼痛及不適約半小時至一小時。

單孔胸腔鏡微創手術導入怡樂適療程,降低術後併發症

為了讓病人有更好的手術品質,國泰綜合醫院胸腔外科與怡樂適中心合作,於手術過程導入怡樂適療程,減輕病人術前定位、術中、術後疼痛,也降低術後併發症的發生。

怡樂適療程ERAS APP導入ERAS智慧互動個管系統。(圖片提供/國泰醫院)
怡樂適療程ERAS APP導入ERAS智慧互動個管系統。(圖片提供/國泰醫院)

大腸直腸癌患者手術,也適合導入怡樂適療程

此外,過去有不少名人傳出罹患大腸直腸癌,這類病人也適合怡樂適療程。1名44歲女性,5年前起陸續有血便症狀,卻以為是痔瘡而不以為意,同樣在一次員工健檢結腸鏡時發現距肛門口有不典型增生,病理切片發現為直腸癌第二期。

國泰綜合醫院大腸直腸外科醫師陳雨農指出,傳統大腸直腸癌開腹手術的傷口長達10-15公分,造成病人術後疼痛不已,不利術後恢復,延長住院天數,目前導入怡樂適療程,可望大幅降低病人術後疼痛不適,讓病人安心舒適地度過術後恢復階段,及早回復日常生活及回到工作崗位。

怡樂適療程ERAS APP導入ERAS智慧互動個管系統

國泰綜合醫院ERAS術後加速康復中心主任郭書麟指出,院方自2016年起開始推動整合外科、麻醉科、復健科及營養等多科跨團隊,提供病人全人照護的怡樂適療程,近年已逐見推動成果,更於去年10月成立全國特有的「ERAS術後加速康復中心」,以全院資源全力推動ERAS(怡樂適療程)於手術照護中,目前已經成功導入四科手術(大腸直腸外科、胸腔外科、婦癌手術及脊椎手術)。同時與廠商合作開發ERAS APP,導入ERAS智慧互動個管系統,讓ERAS病人可以享有全療程全時關懷,延伸術前、術後居家照護,確保品質不中斷。

此外,為了能和國際接軌,國泰綜合醫院積極與國際ERAS總會合作,納入全球ERAS指標系統,全面監控醫療品質,成為國內唯二申請「全球ERAS卓越中心」認證醫院;去年更致力成立「台灣術後加速康復學會」,於全國輔導各醫院發展導入怡樂適療程,目前各醫院推展有成。

適逢「台灣術後加速康復學會」成立周年,國泰綜合醫院攜手學會將於10月31至11月1日舉辦為期2天的國際研討會:第一天國際研討會,邀請來自新加坡陳篤生醫院,也是亞洲「全球ERAS卓越中心」的專家,分享ERAS國際推動及亞洲發展之展望。同時也邀請ERAS總會主席Olle Ljungqvist教授、ERAS總會Hans de Boer教授、美國MD Anderson Cancer Center ERAS專案經理 Vijaya Gottumukkala教授、IASGO秘書長Kyoichi Takaori教授及泰國ERAS專家Varut Lohsiriwat教授,5位世界級ERAS專家就各自國家情況探討COVID-19對ERAS推動的影響及省思。並規劃與國內10家醫院進行交流,讓更多的潛在團隊知道從無到有的寶貴經驗。

第二天團隊工作坊,由學會專家一步步帶領對ERAS有興趣的醫療各領域成員,形成一個「非常熟悉」ERAS操作的專責團隊,讓組織內醫師、個管師及各職類成員,各自分工清楚、團隊溝通無礙,進而提升手術照護品質。



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