臉歪嘴斜≠中風　顏面神經麻痺有解 | 鍾政澤 | 神經內科 | 內科 | 健康新知 | 華人健康網

2021/12/25

臉歪嘴斜小心健康出現警訊！家住台南市38歲男子熬夜看電視，隔天起床發現自己臉歪嘴斜，以為年紀輕輕就中風，嚇得趕緊看診，才知是顏面神經麻痺。醫師表示，顏面神經麻痺不是中風，平日除應適當保暖外，提升免疫力與充足睡眠很重要，千萬不可小覷。

顏面神經麻痺好發青壯族群，臉歪嘴斜是常見病灶。

台南市立家醫科鍾政澤醫師指出，顏面神經麻痺又稱為「鬼吹風」，是一種急性神經發炎的疾病，常常一覺醒來出現包括嘴巴歪斜、口水外流、眼睛閉不緊、味覺異常、耳後痛與怕吵等症狀。

鬼吹風上身　病毒感染多

臨床上，最典型為臉歪嘴斜，且常被誤認為是中風，如果是中風的話，會有其他的症狀，如手腳無力，看東西有複視現象，或是吞嚥困難等；事實上，顏面神經麻痺可能是病毒感染所致、自體免疫失調、局部的血液循環不良或其他不明原因。

患者在顏面神經麻痺發作之前，有些人有感冒現象，有些人則壓力過大、生活作息不正常，甚至有的病人初期會感到患側的耳朵內，或耳朵後會有輕微的疼痛，數天之後再出現同側的顏面肌肉無力的現象，大約2到3天會達到頂點，但也有些人並沒有任何徵兆。

適當臉部按摩與休息可緩解肌肉僵硬症狀，遠離鬼吹風威脅。

類固醇＋維他命　減緩症狀

鍾政澤醫師強調，顏面神經麻痺在治療方面，建議症狀開始3天內，服用1星期的高劑量類固醇，可以加速顏面神經的復元。若是嚴重顏面神經麻痺的患者，可以考慮類固醇加上抗病毒藥物一起治療，可能有較好的療效。

其他的治療方法，還包括維他命、血液循環改善劑等藥物治療，大約有80%至85%的患者能完全恢復，復原時間則是數星期到半年不等。醫師提醒，若民眾發現有眼睛無法閉合、味覺減退或消失、嘴巴歪一邊、額頭抬頭紋消失與會流口水等情況，一定要及早就醫治療，千萬不要拖延。

【顏面神經麻痺　居家照護 3撇步】：

1.臉部按摩：以手輕柔向上按摩數次，增加臉部血液循環及減輕麻痺肌肉僵硬感。

2.肌肉運動：站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨及嚼口香糖等運動，以防止肌肉萎縮臉部。

3.適當保暖：避免暴露於寒冷環境，可適度熱敷，以防止血管收縮，血液供應不足，並要有充足休息與睡眠，增加抵抗力。

【醫師小叮嚀】：

一般來說，治療顏面神經麻痺會先使用類固醇，讓發炎的神經趕緊消腫，也會另用維他命Ｂ群幫助增強抵抗力；但適當的休息與運動、提升免疫力，才是抵抗病毒入侵最好的方法；或是可以使用熱敷方式，刺激血液循環，增加舒服感與維持肌肉張力，但須遵從醫師指示，發病2到3天後才能使用熱敷。