春天腸病毒流行　小心手足口病 | 陳映庄 | 小兒過敏 | 兒科 | 健康新知 | 華人健康網

春暖花開時節，但是天氣多變，醫師提醒，若您的孩子突然高燒不退，伴隨喉嚨發炎潰瘍、疼痛無法下嚥，或是手掌腳掌及嘴巴周圍出現許多小水泡，請注意，可能已經感染了腸病毒，千萬不可輕忽。

預防常病毒，勤洗手、戴口罩可降低感染風險。（圖片提供／臺北醫學大學附設醫院）

台北醫學大學附設醫院小兒部過敏氣喘免疫科研究醫師陳映庄指出，腸病毒是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒A型及B型、伊科病毒及腸病毒等60餘型，其中小兒麻痺病毒在台灣已因為疫苗普及被根除了，但台灣全年都有腸病毒感染個案，以 4到9月為主要流行期。

腸病毒肆虐　手足口病表現

腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道（水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。

傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。腸病毒雖然名字裡有個「腸」，但其症狀表現卻不是以嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃道症狀為主，而最常以泡疹性咽峽炎和手足口病來表現。

腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，幼童家長不可輕忽。

皰疹性咽峽炎： 咽喉發炎，口腔後半出現小水泡，水泡破掉後形成潰瘍，常伴隨高燒，病童常因為疼痛吞嚥困難無法進食或口水直直流。

手足口病：手掌、腳掌或身體（較少）出現許多紅疹伴隨水泡，口腔黏膜、舌頭也出現許多水泡，水泡破掉形成潰瘍後，病童也同樣會因為疼痛，吞嚥困難無法進食或流口水。

陳映庄醫師強調，腸病毒治療上沒有特效藥，但其實並不可怕，絕大多數病童受到感染約5-7天後產生抗體症狀就會逐漸改善，但有2點需要特別注意。

1.小心脫水

病童發燒時水分散失增加，加上疼痛進食喝水減少容易導致脫水，需注意水分營養的補充，可以給予病童較軟或流質的食物或是冰冷的食物都可以減少疼痛感，如：粥、布丁、冰淇淋等，也可以由醫師開立止痛藥物讓孩子願意進食，但若出現尿量明顯下降，哭泣時沒有眼淚等現象代表已脫水，建議盡快回醫院治療。

2.注意腸病毒重症前兆

皰疹性咽峽炎或手足口病其實並不可怕，較讓人擔心的是腸病毒引起的腦膜炎或腦炎。若出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等任一現象，請立刻送至大醫院接受治療。

預防方法：

不外乎是多洗手、減少出入公共場所等和一般感冒流行時的預防方式差不多，但這邊要特別提醒，酒精消毒液（包含醫院內常用的乾洗手液）對於腸病毒是沒有用的，接觸病人前後務必使用肥皂完整洗手，對於常被觸摸的地方如：門把、樓梯扶手等請使用稀釋後的漂白水消毒才能有效預防腸病毒擴散唷！