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台灣病媒蚊發現新興疾病「坦布蘇病毒」,會造成人體感染嗎?疾管署解答

今(24)日有媒體報導,在台灣病媒蚊監測中,發現新興疾病「坦布蘇病毒」!且台灣也是全世界僅次馬來西亞、泰國、中國大陸,第4個發現坦布蘇病毒的國家。由於全球武漢肺炎(COVID-19)疫情尚未停歇,此訊息一出也不免引起民眾恐慌,擔心坦布蘇病毒是否有造成人體感染的可能?而為了解答民眾疑惑,疾病管制署也特別於出面澄清、解答。

疾管署進行例行性病媒蚊監測,意外發現新興疾病「坦布蘇病毒」

疾病管制署檢驗及疫苗研製中心舒佩芸研究員表示,有鑑於登革熱、日本腦炎、茲卡病毒等這些疾病都是屬於病媒病毒,皆是由病媒蚊所傳播。因此,疾病管制署從2005年開始,便從台灣北中南東等地區,挑選豬舍、濕地、公園等場所,進行病媒蚊採集、調查的動作。

而從2005年至去(2019)年,疾病管制署都有發現帶有日本腦炎病毒的病媒蚊,尤其集中於豬舍、濕地地區。同時,當然也會發現其他的一些跟蚊子有關,只會感染蚊子的黃病毒。但去(2019)年疾管署至13個地點進行病媒蚊監測時,卻首次在中部豬舍附近的三斑家蚊,以及北部溼地的環紋家蚊身上發現所謂的「坦布蘇病毒(Tembusu Virus, TMUV)」

坦布蘇病毒是在禽鳥身上發現的病毒 會造成感染禽鳥出現腦炎、產蛋率下降

但究竟什麼是坦布蘇病毒呢?是否有造成人體傳染的可能?舒佩芸研究員指出,坦布蘇病毒(Tembusu Virus)最早是從馬來西亞養雞場發現,會引起雞隻出現腦炎症狀的一種發生在禽鳥身上的病毒。

2010年在中國大陸東南部養鴨場,也發現鴨子的產蛋率嚴重下降,後來發現是因感染一種鴨子的坦布蘇病毒導致;且其在鴨子身上的發病率非常高,一旦感染發病率高達90%,會造成產蛋率下降,死亡率也有5~40%。而台灣也是全世界僅次馬來西亞、泰國、中國大陸,第4個發現坦布蘇病毒的國家。

「坦布蘇病毒」,會造成人體感染嗎?疾管署解答

至於外界好奇,台灣養殖禽鳥是否有傳出感染坦布蘇病毒的相關訊息或病例?對此,舒佩芸研究員回應,由於台灣養殖禽鳥疫情是由農委會負責統計,疾管署這邊沒有相關資料,因此目前尚無法從此次台灣從病媒蚊分離到的病毒,證實台灣的養殖禽鳥已遭受感染。

但舒佩芸研究員也進一步提到,由於有一些馬來西亞、印尼研究文獻證實,在家禽場的業者身上有發現另外一種鴨的坦布蘇病毒抗體。此外,中國大陸也有一篇研究提到,在人的咽喉拭子有發現經分子檢測、核酸PCR檢測,坦布蘇病毒呈現陽性的案例;且雖然沒有進一步分離到病毒,但也發現在家禽場的部分工作人員是有檢測到抗體的。雖然後續了解,這些測到坦布蘇病毒陽性的人身上,基本上也沒有什麼症狀。

不過,舒佩芸研究員也表示,雖然如此,但為了進一步排除相關可能,他們還是針對每年通報到疾管署的日本腦炎的通報病例,進一步進行分析、篩檢;而篩了150~200件,且經過分子檢驗、血清血檢驗的結果都是陰性。所以,目前針對坦布蘇病毒是否會對人體造成感染,還需要再進一步評估。

台灣的坦布蘇病毒的病毒來源為何?候鳥傳播是可能關鍵

同時,舒佩芸研究員針對民眾疑惑,台灣的坦布蘇病毒的病毒來源為何進一步回覆。她提到,雖然我們不能說台灣一定是從去年開始才有這個病毒,但她相信在這之前,台灣病媒蚊身上即使有坦布蘇病毒,也不是那麼多。因為,其實病媒蚊帶有病毒要到達某種程度、密度夠高,才會被監測到。

所以保守來看,坦布蘇病毒至少是在2010年之後才出現,因為中國大陸是從2010年開始就蠻嚴重的。就像日本腦炎、禽流感,其實很多時候是因為候鳥傳播的一樣,就以台灣的日本腦炎傳播為例,雖然我們本土也有,但每年候鳥其實都一直不斷的帶新病毒進來。

且坦布蘇病毒跟日本腦炎病毒一樣也都是黃病毒,也都是同樣的病媒蚊。日本腦炎的病媒蚊最主要的第一名是三斑家蚊、第二名是環紋家蚊。所以,坦布蘇病毒很有可能跟日本腦炎的傳染途徑是一樣的,可以經過候鳥傳進來台灣,而且可以每年這樣傳進來。

由於疾管署監測病媒蚊日本腦炎的核酸檢測的方法,是可以驗所有黃病毒屬的病毒,所以,在去(2019)年剛好被疾管署監測到,進一步將病毒定序,發現到坦布蘇病毒。



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