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孩子反覆發燒≠感冒 恐感染「親吻病」 | 葉勝雄 | 小兒內科 | 兒科 | 健康新知 | 華人健康網

孩子反覆發燒,不一定都是感冒!當家中的孩子出現持續性的發燒、淋巴結腫大時,可能不是一般感冒,而是感染了EB病毒,又稱為「親吻病」。醫師表示,「親吻病」好發於年幼兒童,初期症狀常與感冒混淆,嚴重時會反覆發高燒,當EB病毒侵犯腦神經時,可能會引起腦炎!

一旦感染EB病毒,會出現發燒、鼻塞、淋巴結腫大等與感冒相似的症狀。
一旦感染EB病毒,會出現發燒、鼻塞、淋巴結腫大等與感冒相似的症狀。

1名7歲女童連續發燒3天,還有鼻塞、左胸口痛等症狀,且頸部脖子多處淋巴結腫大、喉嚨發炎、扁桃腺上面有白色滲出物,就醫後2天後仍持續發燒,並有間歇性的咳嗽、痰多,眼白還出現黃疸。抽血檢查發現白血球超過2萬,且出現非典型的淋巴球,肝功能指數為正常值的8倍,膽紅素總量為正常值上限的3倍,證實為EB病毒感染。

EB病毒透過口水傳染 症狀易與感冒混淆

書田診所小兒科主治醫師葉勝雄指出,EB病毒在國外又稱為「親吻病」,主要是透過口水傳染,台灣大多數人在孩童時期就已經感染過,只是大多數並不會出現嚴重的症狀。

一旦感染EB病毒,會出現發燒、鼻塞、淋巴結腫大等與感冒相似的症狀; 部分的人在發病初期,眼睛周圍會浮腫,上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點;發病後期皮膚會出現紅疹。症狀較嚴重者,可能會併發感染性單核球增多症,此時扁桃腺會特別腫大,扁桃腺上的滲出物厚厚一層,蓋滿扁桃腺,嚴重時可能會影響呼吸道。

嚴重EB病毒感染,會出現反覆高燒,甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等現象。
嚴重EB病毒感染,會出現反覆高燒,甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等現象。

EB病毒嚴重併發症:噬血症候群、腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群

嚴重EB病毒感染,會出現反覆高燒,甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等現象;葉勝雄醫師提醒,切勿認為發燒都只是免疫力的表現,發燒是一種警報,表示身體在呼救了。

感染EB病毒嚴重時的併發症,以「噬血症候群」最危險,發病時組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板,進而造成貧血、血小板過低等症狀;此外,當EB病毒侵犯腦神經,可能會引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。

EB病毒以症狀治療為主 康復後仍須追蹤肝脾狀況

目前EB病毒的治療,主要以症狀治療為主,視病情使用類固醇藥物,當症狀嚴重時須住院;倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大,康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。

【醫師小叮嚀】:

EB病毒感染的症狀和一般感冒有許多相似處,很容易被當成一般感冒,且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現,因此需要家屬細心的觀察和醫生後續的追蹤,如果發現孩子眼白變黃,就要特別小心是否已經影響到肝功能。



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