性愛後陰道出血，竟是子宮頸癌前兆？中西醫來解答

某公司老總王女士，之前有崩漏史，崩漏治癒後，夫妻同房皆有少量出血，大概會持續3～5天，只要不同房就沒事。該患者害怕再次崩漏，由此變得恐慌焦慮並拒絕夫妻生活。後來在她老公的陪同下前來就診，治療兩個月後基本恢復正常。

夫妻生活是兩個人相互表達彼此情感的一種方式，但是當激情退去，發現陰道少量流血，不少夫妻會感到害怕、焦慮。我們首先要有一個正確的認識，房事出血一般指的是夫妻生活進行性交時或者性交之後，女性的陰道或外生殖器局部有少量出血現象，一般會從陰道流出，特別注意區別尿道出血。若房事清潔後無流血，小便時出現少量流血，有可能是尿道出血，需要去泌尿科檢查一下，是不是因為有結石或者其他泌尿系統疾病，在性交的時候由於動作粗魯，使結石劃破黏膜，血管破裂。一般陰道出血的出血量不會很多，很少出現大出血的情況。

造成性交後陰道出血的原因很多，大體可以分為兩種，一是機械性損傷，就是男士的動作過於粗暴，加之女性正好處於一些特殊時期，例如新婚第一夜、妊娠期、老年期。

二是由於女性經常患的一些婦科疾病，涉及女性的身體健康。性交後陰道出血如果是暗紅色，基本上已經在體內留存一段時間了，一般都是次日排出，量不大，可能是子宮頸發生了炎症或者糜爛，可以去醫院做常規的婦科檢查或者陰道鏡檢查。若排出的是少量新鮮的血液，可能是宮頸長了息肉。如果性交後不僅出現量少色暗的流血，還伴有腹痛，可能是子宮內膜異位症。子宮內膜異位症是一個很特殊的疾病，近年來發病率有增長趨勢，多與經期性交有關。

還有一個就是婦科最大的殺手—子宮頸癌，性交後出血是其最早出現的症狀，並且隨著疾病的發展，性交後出血會逐漸加重。如果出現類似症狀，要特別留心。除此之外，有些夫妻在排卵期同房也會造成性交後陰道出血，如果沒有異常情況，可不必過度驚恐。如果身體有其他不適，就要及時就醫，排除其他疾病。

性交後陰道出血，中醫一般稱為「交接出血」「交感出血」，可發生於任何年齡段的女性，主要與心、脾、肝、腎及衝任兩脈有關。心主血，脾統血，肝藏血而腎為先天之本。心脾氣虛則不能統血，故性交後陰道流血。脾腎虧虛，腎氣不固，不能溫煦、統攝和固護血液，加之男女交合之時，陽氣大動，耗氣更甚，經脈不能得以固守，則血溢脈外。肝氣鬱結，則肝鬱化火生熱，生熱則迫血妄行。

若平素嗜食辛辣之品，體質偏於濕熱，交接之時，百脈沸騰，氣血旺盛，加之濕熱內迫而致出血。房事頻繁，會使衝任受損，致衝任不固而漏血。總而言之，可以分為虛實兩大類：肝鬱化火，濕熱下注，多為實證；心脾兩虛，脾腎虛弱，肝腎陰虛，衝任損傷，多為虛證。

心脾兩虛型

以交合之時陰道少量出血、血色淡紅為主要症狀，伴有陰戶部隱隱作痛，精神萎靡不振，飲食無味，身體倦怠乏力，心情鬱鬱寡歡，面色萎黃，心中悸動，容易忘事，失眠，白帶量多。

脾腎虛弱型

以交接出血、量少色淡為主症，伴有面色白，神疲乏力，失眠多夢，腰背酸痛，陰戶、小腹有冷感。

肝腎陰虛型

以交接出血色紅、陰部又熱又痛為主症，還伴有頭暈耳鳴，面色潮紅，心煩失眠，口乾，夜晚出汗，手心足心出汗，腰部和膝關節酸軟。

衝任損傷型

以交接出血、血色黯紅夾有血塊為主症，伴有頭暈耳鳴，五心煩熱，急躁，易怒，腰部和背部酸痛，小腹疼痛，口乾，大便乾燥。

肝鬱化火型

以交接時陰道出血量較多、血色鮮紅為主症，伴有口苦，咽部乾燥，心煩易怒，便祕，小便發黃，量少，帶下黃色，有臭味，質地黏稠。

濕熱下注型

以交接出血、陰部灼熱疼痛、帶下量較多、顏色發黃、有臭味為主要症狀，還伴有面色發紅，眼睛發紅，煩熱胸悶，口中發苦，咽部乾燥，小便發黃或者陰部腫脹。

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本文出自世茂出版《溫養不痛經：全方位呵護女性的中醫小妙方》一書