老年人牙鬆齒搖　易引發營養攝取危機 | 李萬萱 | 銀髮長期照護 | 銀髮族

受到平均壽命延長和新生兒出生率降低的影響，高齡化社會來臨，銀髮族的口腔照護也成為不可忽視的問題。老年人容易因年紀增長，牙質和牙齦逐漸弱化萎縮，甚至出現口臭、牙痛、齲齒、牙周病及口腔癌等常見口腔疾病，牙鬆齒搖的情況下，不僅大幅降低咀嚼能力，也會因飲食受到侷限，引發營養攝取危機，甚至是更嚴重的腸胃道疾病和三高疾病。

牙醫師李萬萱表示，牙齒健康不佳的老年人，咀嚼力較差，容易出現營養攝取危機。

牙醫師李萬萱表示，牙齒健康不佳的老年人，咀嚼力較差，往往對較韌的肉類、需要研磨的青菜，以及較硬食物等食物難以入口。即使裝置可恢復咀嚼功能的活動假牙，咀嚼咬力也僅能達到正常牙齒的十分之一，加上很多老年人對於配戴假牙感覺不適，飲食偏好軟質、不需咀嚼的食材，營養攝取不足之下，容易出現口腔乾燥合併意識不清的症狀。

除此之外，不當的飲食習慣可能會造成口角炎、假牙口腔炎、舌炎、齒槽骨吸收等口腔疾病；維他命攝取不足則容易造成口腔黏膜萎縮退化。

除了口腔疾病外，李萬萱醫師表示，經由營養監測提議（NSI）評量，發現如果營養攝取不當，容易流失維他命D、維他命C、菸酸、鈣、鐵等營養，造成腸胃道功能不彰、精神意識和活動力下降，嚴重者可能引起中風、阿茲海默症、帕金森氏症等疾病。

李萬萱醫師表示，均衡且足夠的營養有助於改善老人的口腔疾病，降低其他疾病併發症，不過老年人所需攝取的營養量僅需健康成人的三分之二，卻仍要注意提高營養的品（high nutrient density）。依據美國農業部提出Food Guide Pyramid的六大類食物，每天飲食以穀類所佔比例最多，約為3～6碗，其他還有蔬菜類、乳製品類、魚肉豆類、水果類，至於油脂類和糖類的攝取量則為最少。（詳細比重可參考下圖）

除了營養攝取外，想要照護牙齒健康，牙醫師仍提醒，老年人更要注意口腔清潔，建議使用軟毛或兒童牙刷，在進食後3分鍾刷牙，並每隔3～6個月要定期進行牙科檢查，尤其配戴活動式假牙的病患切勿忘記定期回診，以免假牙因牙脊吸收而開始晃動，摩擦口腔黏膜組織而引起口腔癌的癌前白斑病變。