從頭到腳癢到抓破皮流血…中醫針灸、耳豆、止癢藥浴包，改善尿毒搔癢症

洗腎患者全身突然搔癢，擦藥膏都無效，不要輕忽，有可能是腎臟功能衰退引發尿毒症，所產生的尿毒搔癢症狀。研究資料指出，尚未接受透析治療的腎臟病患有1-3成的機率出現尿毒症的搔癢情形。現在透過中醫針灸、耳豆，加上止癢藥浴包與藥膏等調理，有助患者揮別搔癢不適的痛苦。

呂秉勳中醫師，診斷後使用口服科學中藥包，輔以新研發的止癢藥浴包與藥膏塗抹，兩個月的時間，尿毒搔癢症患者搔癢程度大為改善。（圖片提供／台北慈濟醫院）

1名66歲的黃先生洗腎長遠10年，5年前開始出現全身搔癢的情形，從頭到腳無一處倖免，無論照光治療、擦止癢藥膏都沒有效果，甚至1年後出現類似膿包的尿毒痘，經常搔抓到全身是血，癢到無法入睡，嘗試各種西藥都無法改善，搔癢評估為極重度。

中醫科學中藥包加止癢藥浴包，治療尿毒搔癢症很有效

收治患者的台北慈濟醫院腎臟科醫師，於是會診呂秉勳中醫師，診斷後使用口服科學中藥包，輔以新研發的止癢藥浴包與藥膏塗抹，兩個月的時間，搔癢程度大為改善，不僅皮膚恢復平滑，不服用止癢藥物時，也能一覺到天亮。

腎臟病患有1-3成的機率，出現尿毒症搔癢情形

慢性腎臟病的患者，當腎臟功能衰退，身體無法維持正常新陳代謝，體內廢物無法由尿液排出，積存體內，導致種種不適症狀，就是「尿毒症」。研究資料指出，尚未接受透析治療的腎臟病患有1-3成的機率出現尿毒症的搔癢情形，而腎臟病末期，接受透析治療又有搔癢困擾的患者多至9成。呂秉勳中醫師指出，不適當的透析量、鈣磷失衡、鎂鋁偏高、過敏、皮膚乾燥，都是導致尿毒搔癢發作的危險因子。

腎臟病患有1-3成的機率，出現尿毒症搔癢情形。（圖片提供／台北慈濟醫院）

尿毒搔癢症病患的搔癢範圍涵蓋背部、腹部、頭部、手臂，經常在夜裡發作、影響睡眠，西醫方面會以保濕乳液使用、藥物控制、止癢藥膏、照光治療，甚至腎臟移植來控制搔癢情況，但成效不一。

呂秉勳中醫師說：「西醫在尿毒搔癢症的研究有『免疫假說』、『中樞鴉片受體失衡假說』兩種機轉，前者是皮膚搔癢的慢性腎病腎友其體內的各式發炎因子（如TH1細胞、C-反應蛋白、介白素-6及2）較高，暗示體內有慢性發炎的情形。這些發炎因子會刺激在皮膚內負責傳遞搔癢癢感覺的C 神經纖維，造成局部搔癢；後者是因體內掌管鎮靜、止痛作用的鴉片受體失衡，而無法抑制搔癢感所導致。」

中藥輔以針灸、耳豆、藥浴、外敷藥膏，減少騷癢不適

呂秉勳中醫師表示，中醫治療尿毒搔癢症，則可採取外治之理即內治之理，先讓患者內服清熱解毒的中藥，輔以針灸、耳豆來抑制腦部中樞，減少騷癢反應。同時，外敷藥膏、藥浴，經由皮膚吸收，抑制發炎物質的產生。

「治風先治血，血行風自滅。洗腎病患多為老年人，皮膚偏乾，搔癢如風，如遇濕熱，搔癢加劇，因此透過中藥材為病患驅風活血。」於是以可去濕的土茯苓；可驅風的荊芥、白芷；可驅熱、清熱的地膚子、白鮮皮、黃柏；可活血、行血的川芎、當歸等中藥材研發成止癢藥浴包，給病患浸泡、擦拭。再依據實證醫學療效的西方精油結合中醫草藥調和成止癢精油，供病患塗抹，不僅達到止癢效果，也助於傷口修復。

一般中醫治療尿毒搔癢症，兩個月會有改善，即可停藥，不須永久服藥。但仍須遵從西醫醫囑，注重飲食及鈣、磷攝取，避免使用民間偏方與來路不明的草藥，以免造成腎臟負擔，加重搔癢不適。