肛門見血莫輕忽　5原因仔細判別

肛門出血或大便帶血，在每一個人的一生中隨時都有可能發生，然而到底應該正視或是不以為意呢？醫師指出，肛門出血多源自下消化道，最常見的莫過於痔瘡、肛裂等肛門疾病，其次是大腸憩室疾病、大腸息肉及惡性腫瘤，在發生當下莫輕忽，可先仔細判別進而前往就醫求診。

高雄阮綜合醫院大腸直腸外科副主任莊永芳醫師表示，大部分的人發現肛門出血時，初期反應都以為可能是痔瘡，卻忽略這也可能是腸道潛藏的危機及病變，嚴重者甚至可能是癌症的前兆。

肛門出血可能伴隨大便或不伴隨，便血的原因很多，常見原因包括上消化道及下消化道出血。上消化道出血的原因不外乎消化性潰瘍、急性發炎或腫瘤；而多數則源自下消化道，如痔瘡、肛裂等肛門疾病，其次是大腸憩室疾病、大腸息肉及惡性腫瘤。

5原因判別肛門出血

莊永芳醫師表示，若有所疑慮，可先根據便血的原因和症狀，檢測一下自己的健康狀況，看是否為以下情形：

1. 肛裂：肛裂導致的便血，血色鮮紅，滴出以衛生紙擦拭後有血跡，且便後會感到肛門劇烈痛疼。

2. 直腸、結腸息肉：血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。

3. 潰瘍性結腸炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹瀉史，會依循先感到疼痛，之後出現便意，便後即緩解的規律，出血量不多，透過大腸可鏡見 粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質脆而易出血，附有膿性分泌物，有的可顯示有大小不等的圓形多發性淺潰瘍。

4. 直腸癌：血色鮮紅或暗紅，呈滴狀附於大便表面；晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。

5. 痔瘡：除了上述4原因，最常見的原因即是痔瘡，尤其是解鮮紅色血便時，罹患痔瘡的可能性更加高。

莊永芳醫師提醒，當身體出現警訊時，都不應掉以輕心，不管癌症或只是痔瘡，只要有肛門出血的情形發生，應儘速到合格的大腸直腸外科醫師處就診，早期診斷，早期治療。

上廁所時發現肛門出血，許多人第一時間都會以為是痔瘡發作。（攝影／黃志文）