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2021/12/25
懷孕第1個月要注意哪些事？
Q 懷孕初期有哪些重要的警訊？
警訊1 出血
懷孕初期出現出血症狀很常見，大部分只是「先兆性流產」，表示胚胎不穩定，有流產的跡象；超過一半以上的孕婦可以繼續懷孕，有一些孕婦可能面臨自然流產。另外，有少數可能是子宮外孕或是腫瘤等其他問題導致出血。
警訊2 腹痛
懷孕初期肚子都會有像月經要來之前脹痛的感覺，但是如果出現像月經來臨時的陣痛，且陰道出現鮮紅的流血現象，就要小心可能是流產的跡象。如果出現劇烈疼痛，甚至可能是子宮外孕等其他的問題。
警訊3 尿液混濁並有疼痛感
女性的尿道比較短，所以外陰部的細菌容易進入而導致膀胱炎。當發現尿液混濁、頻尿、而且排尿有疼痛感時，建議至醫院檢驗及接受治療。並且要多喝水，小心預防膀胱炎的發生。
Q 懷孕的早期徵兆有哪些？
1 月經遲來。
2 到了預定的生理期，基礎體溫仍然沒有下降，覺得身體容易發熱。
3 對某些特殊氣味或食物感到噁心、想吐。
4 容易疲倦、想睡覺。
5 心情鬱悶。
6 乳房脹痛。
7 肚子脹痛。
8 陰道分泌物增多。
Q 如何證實自己已經懷孕？
當覺得自己有懷孕的可能時，可透過以下3種方式做進一步的確認：
驗尿：檢驗是否懷孕最普遍的做法就是驗尿，可以自己在家或至診所、醫院使用驗孕試紙檢驗。
驗血：測量懷孕指數（絨毛膜激素），通常指數越高表示胚胎越大，或胚胎越穩定，也有可能是多胚胎。
超音波：利用超音波可以確認胚胎是否著床，著床位置是否正確，還可看出胚胎大小與判斷預產期。通常懷孕4、5週已可以用超音波看到胚胎。
Q 何時驗孕最準確？
一般女性大約在月經週期的第14天排卵，排卵前後是受精的高峰期，如果懷孕，通常受精後10～14天，也就是月經該來的時候，驗孕片就可以驗出來，但是還要用超音波確認是否正確著床。
Q 何謂「葡萄胎」？該如何察覺？
「葡萄胎」是不正常的精卵受精導致的絨毛膜疾病，發生率大約是1/1000。因為絨毛滋養細胞異常增生，末端絨毛轉變成水泡，水泡間相連成串，狀似葡萄因而稱為「葡萄胎」。
通常孕婦在懷孕初期會有不正常的陰道出血、嚴重孕吐。以超音波加上抽血檢測絨毛膜激素便可確診。
Q 懷過葡萄胎者，多久之後才能再受孕？
葡萄胎的治療方式是以「子宮內膜真空吸引術」把葡萄胎清除，後續還要追蹤絨毛膜激素的指數，直到正常為止，之後每個月仍應繼續追蹤，直到連續1年正常為止。
如果指數下降不理想，甚至升高，則需用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕，1年後再開始懷孕計畫。
Q 如何估算預產期？
由於懷孕40週，大約是9個月又7天，因此算法是：將最後一次月經第一天的「月分」加9或是減3，再將「日期」加7天，即是此次懷孕的預產期。如最後一次月經是6月10日，預產期即為次年的3月17日。
但是，如果準媽媽的經期很長或是不太規則，則需要請醫師進行超音波檢查，以確定正確的懷孕週數與預產期。
預產期當天是40週，大部分產婦在37～42週之間生產；37週以前算「早產」，超過42週是「過期妊娠」。
Q 人覺得很疲倦，難道是生病了？
由於荷爾蒙變化的影響，體溫會稍微升高，而且經常感覺疲倦。這不一定是生病，其實是剛懷孕時的一種普遍現象。
懷孕後新陳代謝會增加，以便供應足夠的營養給胎兒發育，因此常會覺得疲倦、想睡覺。雖然中期會稍微改善，但是到後期負荷越來越大，這種症狀會更嚴重。
準媽咪在身體感覺疲倦時，應該要充分休息，不要逞強，只要確定攝取充足的營養，就不用擔心胎兒的健康狀態。
Q 懷孕初期陰道分泌物增多，是受到感染嗎？
在懷孕初期受到荷爾蒙變化的影響，陰道的分泌物會增多。只要分泌物的顏色為白色，又沒有搔癢等症狀，就不必擔心。倘若顏色不一樣，或感覺有明顯的搔癢或疼痛，就可能是陰道發炎。
即使是陰道發炎，不論是細菌或黴菌感染，都不會影響胎兒。不過「細菌性陰道炎」會增加早產的機率。
Q 經常頭痛，是懷孕的正常現象嗎？
頭痛的原因很多，不一定和懷孕有關。如果是懷孕所引起，通常在中期即會有改善。孕婦頭痛的原因並不清楚，可能和荷爾蒙變化、自律神經失調，或心理壓力有關。孕婦應盡量保持心情愉快，必要時可以請醫師開止痛藥。
Q 懷孕初期胃部有灼熱感正常嗎？
許多準媽咪在懷孕的過程中，胃部或胸口常會有些微灼熱的感覺，這是因為人體的食道和胃接觸的部位，也就是所謂的「賁門」，原本具有收縮的功能，但懷孕期間因為荷爾蒙的作用，使得賁門的括約肌比較鬆弛，因此吃進去的食物或胃液會回流，產生灼熱、不適感。
有些準媽媽有害喜嘔吐的情形，食道遭酸性的胃液灼傷，也會造成胸口的灼熱感。有這種情形的準媽媽應該少量多餐，也可以吃點胃藥。
Q 為何懷孕初期容易出現脹氣？
懷孕期間由於荷爾蒙變化，會減緩腸胃道的蠕動，再加上胃的排空時間延長，導致吃進的食物在腸胃道滯留時間較長，引起發酵作用，進而產生大量氣體，使準媽媽有腹部飽脹的不適感；另外，有些準媽媽有便祕的問題，也會加重腹脹的感覺。
Q 孕期可以持續喝咖啡嗎？
懷孕期間適度飲用咖啡並無大礙。懷孕前12週如果每天喝超過300毫克的咖啡因（大約是3杯的咖啡）會增加流產機率。至於其他飲料像茶、可樂等咖啡因的濃度都很低，不會影響胎兒。
Q 抽菸及飲酒，會對胎兒造成傷害？
香菸中有尼古丁及許多化學物質，除會導致流產、胎死腹中、胎兒生長遲緩，也和早產、胎盤早期剝離等併發症有關，所以孕婦絕對禁止抽菸。
酒精會造成流產、影響胎兒發育，甚至畸形，尤其是臉部和神經系統。孕婦喝酒也和將來兒童的一些行為異常有關，包括過動、衝突行為、認知缺陷等。不過少量喝酒並不會影響寶寶的健康，有些人喜歡在料理或補品裡加一些酒，並不用擔心。
本文出自人類智庫《懷孕坐月子480個疑惑解答》*
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