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心房顫動易中風,電燒術成功率獨步全球! | 心臟血管內科 | 內科 | 健康新知

心跳忽快忽慢,或有心悸、暈眩、胸痛,小心是心房顫動。心房顫動是成年人最常見的心律不整原因,目前盛行率已超過全台灣人口百分之一(估約23萬人)。但是,根據台北榮總醫院聯合社區藥局進行的萬人心房顫動篩檢結果發現,其中有531名患者被檢測出有心房顫動,將近9成罹患心房顫動而不自知!

心房顫動是心房內不規則電氣活動,使心跳呈現不穩定速度、又快又亂。
心房顫動是心房內不規則電氣活動,使心跳呈現不穩定速度、又快又亂。

心房顫動是心房內不規則電氣活動,使心跳呈現不穩定速度、又快又亂,而這亂跳同時會讓患者出現心悸、暈眩、胸痛、頭暈、無力、呼吸困難等症狀,有些患者甚至根本感覺不到任何症狀。隨著年齡增長,心房逐漸老化,易引起冠心疾病,臨床發現,7成以上的患者年齡都在65歲以上,此外,有高血壓、糖尿病、腦中風病史、心血管疾病、心臟瓣膜疾病、心臟衰竭等,也都是好發族群。

心房顫動治療要控心律:電燒手術獨步全球

治療心房顫動患者,使用口服抗凝血藥物只能預防中風的發生,無法徹底治癒心房顫動,或降低心房顫動的發作頻率,想要有效達到心律控制的目標,必需透過「心房顫動電燒術」,才能突破藥物限制。而此手術是由台北榮總副院長陳適安教授在20年前所創,他發現,心房顫動成因為「上腔靜脈」和「肺靜脈」異常放電,進而研發出此項電燒手術。

台北榮總副院長陳適安教授在20年前所創,他發現,心房顫動成因為「上腔靜脈」和「肺靜脈」異常放電,進而研發出此項電燒手術。
台北榮總副院長陳適安教授在20年前所創,他發現,心房顫動成因為「上腔靜脈」和「肺靜脈」異常放電,進而研發出此項電燒手術。

陳適安副院長表示,「心房顫動電燒技術」已被全球廣泛的運用於心房顫動的治療,可有效幫助病患免於心房顫動的威脅,降低病患的中風風險和改善生活品質。北榮3千多名手術案例的術後併發症僅約百分之2點59,低於國際平均百分之4點54,成功率可說是獨步世界。

如果在休息狀態時測量,卻常常會量到心跳超過每分鐘一百二十下,且心跳不規則,快慢速度不一,就要懷疑是否是心房顫動。
如果在休息狀態時測量,卻常常會量到心跳超過每分鐘一百二十下,且心跳不規則,快慢速度不一,就要懷疑是否是心房顫動。

中華民國心律醫學會鄭成泉副理事長指出,傳統抗凝血劑的副作用較大,與許多食物及其他藥物容易產生交互作用,降低或加強了抗凝血效果,以致藥效不穩定難以掌握。患者必須定期回診,接受抽血,以確認抗凝藥物的劑量是否需要調整,造成病患生活上許多的不方便。

最新版「台灣心房顫動治療指引」建議使用新型口服抗凝血藥物做為中風預防的第一線選擇。在大型臨床試驗的亞洲次分析中,新型口服抗凝血藥物可以有效且安全的預防心房顫動所引起的腦中風。

萬人篩檢心房顫動:9成患者罹患心房顫動而不自知

台北榮總醫療團隊與全國3百多家社區藥局攜手舉辦萬人篩檢活動,針對65歲以上民眾進行大規模篩檢,在測量血壓時,一併偵測是否合併心房顫動,並給予詳細的衛教。結果發現,有531名患者被檢測出有心房顫動,其中471名沒有心律不整病史,相當於近9成患者罹患心房顫動而不自知。

台北榮民總醫院心臟內科主治醫師趙子凡表示,約有三分之一至三分之二的心房顫動病患並無臨床症狀,很大一部分是在中風就醫後才被確診,但往往為時已晚,已經造成了偏癱、臥床等悲劇。

呼籲如果在休息狀態時測量,卻常常會量到心跳超過每分鐘一百二十下,且心跳不規則,快慢速度不一,就要懷疑是否是心房顫動。民眾可以常常測量自己的脈搏,為自己的健康「把脈」。



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