search
敦睦艦隊官兵抗體檢驗「卡關」?張上淳說明關鍵,已進行二次抽血盼能幫助判讀 | 華人健康網

敦睦艦隊官兵抗體檢驗「卡關」?張上淳說明關鍵,已進行二次抽血盼能幫助判讀 | 華人健康網

敦睦艦隊(磐石鑑)爆發群聚感染至今,感染源、疫情發展過程仍舊不明;故外界對於磐石艦、岳飛艦、康定艦三艘軍艦的官兵抗體檢驗結果,從始至終都相當關注。可偏偏從事件爆發到今日檢驗結果卻還是處於「卡關」、遲遲未出爐,到底是為什麼呢?

三軍艦官兵抗體檢驗第一次差異性多,還需二次抽血檢驗協助釐清

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示,關於這次針對敦睦艦隊官兵抽血採用血清檢驗方式,以了解艦隊上疫情流行狀況及感染情形部分。經過先前跟大家曾報告過的,由於在(昆陽、台大、中研院)三個實驗室裡面,每個實驗也都有使用不只一種的方法去做檢測,裡面確實是存在一些差異。

雖然(三個實驗室)在討論以後,有一些(檢體)已經是得到比較肯定的答案,可是有一些還是覺得需要更謹慎的判讀是否能很快的將它(檢體)認定都是陰性。所以指揮中心在這次二採咽喉拭子的時候,也針對一部分的軍事官學員,請他們再做一次的抽血檢驗。

張上淳教授也提到,做血清檢查,主要有血清流行病學的調查,以及血清抗體做診斷等方式。不過,關於用血清抗體確診來判斷是否真的感染,在這部分專家學者們多會用更嚴謹的方式,例如說,只有一次的抽血也許不夠,那麼則需要第二次的抽血。

為何拖這麼久才進行第二次抽血?張上淳教授:抗體力價要隔2個星期才有明顯的變化!

而這次第二次的抽血,離上一次抽血間隔了2星期的時間。故張上淳教授指出,如果上次(血清抗體檢驗結果)不太清楚,一點點、似有似無;那2個星期後,如果他真的近期有發生感染的話,通常抗體力價要隔2個星期有明顯的變化,那麼就可以看的更清楚。

或者是,(血清抗體檢驗)本來只是IgM陽性,也許2個星期後指揮中心會看到IgG也出現陽性。如果後來也都沒有出現、力價也都沒有上升,那可能是前面其實是偽陽性。

【名詞解釋】

IgM陽性:代表 「近期感染」或「正在感染」。

IgG陽性:代表 「曾經感染」; 若有IgG效價,亦可比較「急性期」與「恢復期」之IgG效價,有4倍以上差異,代表「正在感染」。

張上淳教授強調,在這次三個實驗室中,很多檢驗方法的比對下,就有發現目前的方法中,沒有一個方法是絕對準確的,都有偽陽性、偽陰性的問題存在。所以這部分指揮中心非常小心謹慎,在間隔2個星期後才再次做抽血確認。

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。(圖片/中央流行疫情指揮中心提供)
中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。(圖片/中央流行疫情指揮中心提供)

回應「為何國內不進行血清流行病學調查疑問?」張上淳教授:盛行率很低的情況下去做,恐製造無謂困擾

此外,關於外界疑問,指揮中心是否可以做(國內)某些族群的血清流行病學的調查?張上淳教授解釋,要做當然是可以,不過還是一樣,如果這種偽陽性、偽陰性的問題沒辦法克服的話,其實在國內盛行率很低的情況下去做,反而會製造一些困擾。

張上淳教授強調,除非是盛行率高的時候,再去做血清流行病學的調查,小小的誤差反而不太影響。其也舉例,就像美國紐約市自己做的一些曲線流行病學調查,可高達20~25%的人出現抗體陽性,不過在盛行率高的時候誤差1、2%影響不是很大。

但由於台灣盛行率低,如果誤差1、2%,從本來只有0.多%或比0.0幾%更小,偏偏又說它有1、2%的感染,會造成很大的困擾。所以張上淳教授也指出,從這次敦睦艦隊群聚事件,抽血檢驗血清抗體的經驗當中,台灣專家、學者們也是學到了一課;且現階段還在持續努力當中,希望經過第二次的抽血以後,最後會有比較完整的觀點。

熱門推薦

本文由 華人健康網 提供 原文連結

華人健康網
寫了41999篇文章,獲得45次喜歡
留言回覆
回覆
精彩推薦