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2021/12/25
媽咪在照顧寶寶過程中，一定會遇到寶寶嘔吐的問題，只要孩子一吐，媽咪就很心急，發生嘔吐時，建議家長先判斷是屬於生理性或病態性嘔吐，假如是疾病造成，必須就醫診治，若是一般的吐奶、溢奶，可以從照顧技巧做些調整加以改善。
生理性嘔吐，隨年紀會自然改善
台安醫院小兒科黃宣蓉醫師表示，寶寶發生嘔吐，建議先與生理性嘔吐（包括：吐奶、溢奶）做區別，寶寶吐奶多因為肚子裡頭空氣太多造成腹脹，當食物進到胃，容積一增加，腹壓也會跟著增加而引起嘔吐。
溢奶則是因為嬰幼兒胃與食道相接處賁門的括約肌比較鬆，喝奶後容易溢奶，有時寶寶睡覺起來也會有溢奶現象；而肚子太脹使得壓力過大，也會引起胃食道逆流，進而出現溢奶。溢奶與吐奶在出生6個月以後會漸漸改善，只有少數需要吃藥幫助緩解。
寶寶容易溢奶，媽咪可以這麼做：
少量多餐，寶寶胃容量小，但是營養仍需足夠，所以建議採少量多餐方式，例如從每四小時餵一次奶，縮短到每三小時一次，量的部分可以減少。但一天總量不變。
喝完奶要讓寶寶立起呈30度角，以便讓食物能順利到達胃。
餵奶後一定要拍背幫助打膈，使胃裡頭的空氣膈出來。
寶寶很容易腹脹，建議適度按摩以幫助緩解，媽咪可以用點乳液或消脹氣膏(盡量避免用比較刺激的薄荷油)，在肚臍周圍以順時鐘方向輕輕按摩，記住要與喝奶時間間隔一小時。
腸胃道阻塞引起嘔吐，必須趕緊就醫
萬一是腸胃道阻塞引起嘔吐，一定要迅速就醫，嬰幼兒最常見腸胃道阻塞就是因為幽門肌肉肥大造成胃出口阻塞，寶寶只要一吃進食物就會逆流上來造成嘔吐，大約在出生一個月左右開始出現，嘔吐情形會越來越嚴重，其特徵是呈現噴射狀嘔吐。經確診後必須採開刀方式將肥大肌肉切開。
嬰幼兒腸扭轉則多半因為在胎兒時期腸子還未固定好，出生後引起腸扭轉而導致腸阻塞，寶寶會有腹痛、腹脹、無法排便、嘔吐甚至血便等症狀。
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