喝咖啡會長壽嗎？研究證實：會！還能避免憂鬱症

喝咖啡會長壽嗎？

會。知名的內科學年鑑在2017年發表了歐洲十國的EPIC及美國MEC 的數十萬人大型研究，前者在1992至2000年招募了521,330名35歲以上，來自10個歐洲國家的參與者，最終納入研究分析的有451,743名參與者，收集了初入研究時每位參與者每月、每週或每天所喝的咖啡標準化杯數，以及其他飲食、生活習慣、人體測量學數據、與肝功能、循環系統疾病和代謝相關的生物標誌物數據。

結果顯示與不喝者比，喝最多那組有較低的全因死亡率，其中男性死亡率下降12％，女性下降7%。消化系統疾病死亡率下降更多，其中男性下降59％，女性40％。對於女性，循環系統疾病死亡率下降22%、腦血管疾病死亡率下降30%，但有較高的卵巢癌死亡率，上升31％，目前尚不知其原因，或許咖啡的一些揮發性雜環化合物及基因變異之故。

美國的研究在1993至1996年招募了215,000多名45～75歲夏威夷和洛杉磯的不同種族的參與者，其中包括日裔美國人、白人、夏威夷原住民、非裔美國人以及拉丁美洲人，最終納入研究分析的有185,855名參與者，在平均16.2年的追踪過程中有58,397人死亡，控制吸菸因素後，與不喝咖啡的人相比，喝咖啡的人有更低的總死亡率，其中每天1杯咖啡下降12％，每天2～3杯咖啡下降18％，每天≥4杯咖啡亦下降18％，以上兩個研究皆證實了在某範圍內，較高的咖啡攝取量有較低死亡率。

在本書第238頁介紹的咖啡名言中，咖啡愛好者，美國最高法院大法官奧利弗溫德爾霍姆斯活到94歲，大文豪伏爾泰每天可喝40杯黑咖啡，活到84歲，其他亦大於51歲以上，在十九世紀那個年代亦不算短命，所以咖啡應不致會造成早么。然而壽命需考量很多因素，這些例子只證明多喝咖啡不一定會夭壽，但也不能以偏蓋全。

咖啡可降低疾病死亡率，但與癌症死亡率較無相關，有關癌症死亡率，除了Lehrer在2014年針對96個女性乳癌的追蹤研究，發現每日喝三杯以上咖啡者相對於每日喝一杯咖啡者，死亡率較高，及有研究發現其可升高大腸癌的存活率外，大部分皆發現與咖啡的飲用沒有顯著相關，或許活得好比活得老更幸福，所以我個人每天喝三杯咖啡是相當理想的。

喝咖啡可能讓你更長壽，這種好處跟咖啡因有關嗎？

有關，但除了咖啡因外的其他營養素或其他原因，也可能提供好處。

近來的研究發現，被葡萄糖和核苷酸活化的炎性小體（inflammasome）會導致促炎細胞因子IL-1β和IL-18兩者的產生，其會促進老年不好的發炎性疾病，而咖啡因恰可抵消這個不好的過程，因此有人喊出 「每天一杯咖啡可以遠離炎症小體（a coffee a day keeps the inflammasome away）」，而遠離炎症小體可能延緩老化。此句話是由西方諺語「 一天一蘋果，醫生遠離我； an apple a day keeps the doctor away」而來。

美國史丹福大學團隊的研究收集一百多位20至30歲的年輕人，及大於60歲年長者的血液，結果發現年長族群有較多與基因有關之發炎反應。他們認為隨著歲月累積，年老族群體內慢性發炎因子明顯增加，其與IL- 1β有關，IL- 1β高的人，自由基含量增加，容易產生與慢性發炎相關的老化疾病，包括糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、失智症、阿茲海默症、甚至癌症，因而容易致命。該研究發現部分老年人較能對抗慢性發炎，其共同點就是喜歡喝咖啡，一天喝五杯咖啡的老年，其IL- 1β的量較低，壽命較長。

長期喝咖啡的人也許其中某些成分，諸如咖啡因、綠原酸及咖啡豆醇可以對抗這些慢性發炎因子，促使老化的進程緩慢，所以老年人如果喜歡喝咖啡應可列為健康的習慣或養生的行為。

在個案數非常多的英國生物銀行研究中，發現498,134個案中有387,494喝咖啡（77.8％），這些個案有接受咖啡因代謝酶的分析，結果在10年的研究中發現，相較於不喝咖啡的人，每天喝2～3杯咖啡的人，死亡率大約降低了12%。

不管是慢速或快速咖啡因的代謝者，或喝滴濾咖啡、甚至喝即溶或無咖啡因者，不管他們是1天1杯以上，還是1天喝8杯以上者都一樣，死亡率皆下降，表示除了咖啡因外的其他營養素或其他原因，亦有降低死亡率的好處。

真的那麼神！那麼喝咖啡抗癌作用的機轉為何？

咖啡含有千種以上複雜內含物，除了咖啡因外，其他如酚類化合物，包含綠原酸、咖啡酸和內酯類，二萜包含咖啡醇和咖啡豆醇，菸鹼酸及其前趨物葫蘆巴鹼等。

咖啡的抗癌作用或許與其生物活性物質有關，例如咖啡因及咖啡酸具有抑制細胞分裂、加速癌細胞死亡的作用，二萜之咖啡醇和咖啡豆醇有抗癌特性，其參與致癌物第II階段酶誘導的解毒作用，及抑制致癌物第I期酶的活化。

咖啡多酚類，如木酚素和類黃酮有抗癌特性。咖啡酸具有抑制去氧核醣核酸DNA甲基化的能力，而增加腫瘤抑制基因及DNA修復酶，亦有研究發現咖啡可降低DNA鏈的斷裂，並參與腫瘤發生過程的各種途徑，如細胞週期調控，發炎和細胞凋亡。咖啡之綠原酸有抗氧化、降血糖作用，綠原酸的降解產物提高胰島素敏感性，而慢性高胰島素血症和胰島素阻抗被確認是某些癌症的高風險。

近年研究發現，酚酸類可促進體內合成穀胱甘肽，以對抗致癌物亞硝胺。歐美國家的動物實驗也發現，咖啡中所含的咖啡醇和咖啡豆醇，可以調整引發肝癌之致癌劑的解毒酶，也就是說，**咖啡能夠調整肝臟的解毒功能，讓酶活化而使得肝臟的解毒功能變得更好。在體外的細胞學研究，亦發現咖啡酸可抑制C型肝炎病毒的傳播，此有益於肝癌的預防。

有關喝咖啡與生物心理心靈社會（biopsychospiritosocial; BPSS）的關係為何？

大部分在報章雜誌及媒體上的咖啡報導，都集中在生物方面，大部分研究亦然，事實上喝咖啡在心理、心靈及社會面向也有其意義。

有時喝咖啡是一種社交行為，可增進人際關係。在個人心理方面，有研究發現咖啡香可讓人放鬆心情、心靈舒暢，也能保持頭腦清晰，此可能是美拉德化合物的揮發性咖啡香成分所致。Smith 以3,223位參與者的研究，發現咖啡與情緒有關，當聞到咖啡香氣或是飲用咖啡時，都有情緒上的正向作用。

Klatsky等及Lucas等的研究發現咖啡可降低自殺風險，Lucas等將前後2次護理師健康調查與男性醫療人員的研究合併，總數約21萬人，其中女性第1次調查73,820人及第2次調查91,005人、男性43,599人，在調查期間因自殺而死亡者 277人中，發現愈常喝咖啡自殺愈少，其原因在於因憂鬱症而降低的血清素、多巴胺及正腎上腺素等物質，會受咖啡因刺激而分泌，而這些物質的作用即在減少憂鬱症與自殺的發生。

Yu等人在加拿大的單一研究，發現男性在1～4杯可減少10％憂鬱症， 女性增加3％，但沒統計學上的顯著差異。但每天≥4杯女性，增加38％憂鬱症，有顯著害處，而男性則沒統計學上的顯著差異，然而Wang等人的多中心研究發現，共11個研究的 330,677個案中，除了一個發現咖啡因有顯著害處外，其餘皆發現對憂鬱有益，攝取最多比最少量的咖啡因可減少28％憂鬱症、咖啡可減少24％憂鬱症 。

已習慣喝咖啡者可能不影響睡眠，但有些人喝咖啡會導致失眠，有研究發現咖啡會導致11～17歲青少年失眠，所以有失眠者，再自己斟酌，或別太晚喝，再者睡前喝，可能會導致夜尿或作夢而影響睡眠。

本文出自原水文化《癮咖啡研究室：發現咖啡的健康力量【超值增訂版】》一書