女童腹痛嘔吐　竟是卵巢囊腫扭轉 | 許俊正 | 女性泌尿生殖疾病 | 婦產科 | 健康新知

肚子劇痛又嘔吐，應趕快就醫找病因！台中1名7歲女童，日前在家中突發性腹痛，甚至痛到嘔吐，家長帶女童至童綜合醫院急診就醫，檢查後竟發現女童左側卵巢囊腫扭轉，該院婦產部醫師許俊正立即為女童進行腹腔鏡手術，將扭轉的附屬器官卵巢轉正，並將囊腫移除，術後女孩已康復出院，且不影響往後生育。

卵巢囊腫是女性常見的疾病，常被稱為「水瘤」，腹痛則是常見症狀。

童綜合醫院婦產部醫師許俊正表示，診斷雖然女童為卵巢扭轉，但女童仍未性成熟，實屬罕見，在緊急進行腹腔鏡手術後，已將扭轉的狀況復原，並移除囊腫，且不影響未來長大後的生育能力，幸運的是，切除的囊腫確定非惡性腫瘤，後續只要定期追蹤即可。

水瘤扭轉　女幼童罕見

臨床上，卵巢囊腫是女性常見的疾病，或常被稱為「水瘤」，多數好發於內分泌旺盛的生育年齡，也是在青春期卵巢發育成熟後才會產生，兒童發生卵巢囊腫的病例非常少，而該名女童也非性早熟的小朋友，更少見發生扭轉的狀況。

要注意的是，卵巢囊腫的成因不明，但可知與女性賀爾蒙有關，且多數可能為動物性賀爾蒙攝取過多，如家畜家禽飼料中含瘦肉精的激素成分，也有部分可能為濫用豐胸或抗衰老的激素類藥物，或滋補品所造成。

許俊正醫師（中）表示，卵巢囊腫扭轉容易反覆發作，千萬不可小覷。（圖片提供／童綜合醫院）

輕忽症狀　卵巢會壞死

許俊正醫師強調，發生卵巢囊腫扭轉時，輕者於短時間內可自行緩解，但容易反覆發作；嚴重的卵巢囊腫扭轉後不易恢復，並可能產生強烈劇痛及冒冷汗，如果拖久了血無法通過，會造成局部發黑，卵巢會壞死而無法保留。

門診中曾詢問女童病史，家長表示，女童並無特別喜好特殊食物攝取，如速食、肉類，且年紀還小，也沒有使用滋補品產生激素暴露的問題，所以，推斷可能為基因、壓力或內分泌因素導致。

追蹤檢查　應及時就醫

要注意的是，如果兒童在青春期前，出現過早來經、過早乳房發育的狀況，應及早到醫院婦產科進行檢查，確定有無卵巢囊腫，因這類卵巢囊腫惡性居多，而如果囊腫的腫塊較為結實、長得也較快，以免延誤治療時機，導致囊腫發生癌變。

一般而言，常見的卵巢囊腫包含濾泡囊腫、黃體囊腫、卵囊黃體囊腫、妊娠黃體瘤、多囊性卵巢等。臨床上，卵巢囊腫除了下腹脹、些微不適感外，多數沒有明顯症狀，性成熟女性患者發現卵巢囊腫時，醫師也會建議待月經週期過後，再追蹤檢查。

但若囊腫大於8公分，且觀察1至2個月都不縮小或消失，則建議採腹腔鏡手術摘除，一旦發生扭轉或破裂，就一定要手術移除，而青春期女性常因運動、跳躍發生突然扭轉，出現劇烈的腹痛，務必處理。