長庚研究：受虐嬰幼兒6成腦傷　逾2成重殘 | 小兒外科 | 兒科 | 健康新知

日前雲林驚傳父母連續虐殺、棄屍3名年幼子女的悲劇，還有女童沉冤公墓，10年後始知被母親同居人虐死等兒虐事件，都令人怵目驚心。而根據長庚醫院研究統計，兒少保護病例以0到6歲的嬰幼兒居多，高達82％，且頭部、腦部受傷最多，達60％，嚴重者預後高達26％會重殘。兒虐事件讓人痛心，但是，暴力循環是可以積極預防的！

長庚研究發現，嬰幼兒受虐傷的部位，以頭部、腦部居多，要小心「搖晃嬰兒症候群」。

根據內政部資料顯示，兒虐通報人次自民國1997年19,147人次，成長至2016年之54,597人次，近10年來增加約3倍之多。

嬰幼兒受虐受傷，頭部腦部居多約60%

林口長庚醫院回顧2001年到2015年間收治共1838名18歲以下遭到不當對待的兒少，經過研究分析發現，病例以0-6歲的嬰幼兒居最大宗，達82%。這些嬰幼兒受虐傷的部位，以頭部、腦部居多，約60%。兒少保病例各年齡層均以男性稍多，但是青春期以後（12-18歲）女性陡增，原因是性虐待案件增加。

此外，還發現因「兒少不當對待」入住加護病房之「危重症病童」遽增5倍之多，目前平均每個月有5位兒少保病例入住加護病房。「兒少不當對待」之「危重症病童」也以嬰幼兒最多，達85%。傷病部位也以腦傷為最多，達57%。危重症兒保病例預後：「死亡」達10%，「重殘」26%。危重症兒保病例60%須接受手術治療，其中神經外科手術（開腦）達30%。

林口長庚醫院副院長、台灣兒科醫學會理事長黃璟隆表示，曾收治1名5歲女嬰失去意識、右側硬腦膜下出血送院急診，父親表示是午睡翻身不慎擊中孩子頭部，但孩子瞳孔不等大且光反射微弱、雙側眼底視網膜出血，經過診斷檢查符合所謂「搖晃嬰兒症候群」，所以依「受虐性腦傷」通報家防中心，術後在兒童加護病房照護，然後經普通病房出院，在兒童神經科門診追蹤，預後為「腦性麻痺」。

長庚：每年平均通報疑似兒虐及疏忽兒少約400例

長庚醫院自民國98年起就開辦針對育幼院兒童的「懷幼計畫」，民國101年起，就有「兒保小組」的運作，103年獲衛福部『醫療機構建立兒少保護醫療服務模式計畫』補助，成立「兒少保護醫療服務示範中心」以後，每年平均通報疑似兒虐及疏忽兒少約400例。

有感於兒少保護工作不能滿於現狀停滯不前，因此特別由社服基金撥款730餘萬元，擴大推進兒少保護工作，除了原來兒保小組編制與工作外，更往兒少保護治療與教育防治中心發展。發展方向包括：整合推動兒少保護門診；受虐兒少心理衡鑑與治療；培育兒保教育師資；社區（幼兒園、褓姆、學校）兒保教育；社工、公衛人員兒保教育；結合區域內各區域地區醫院兒保小組雙向合作，建立兒少保護網絡平台等。